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急性胰腺炎有什么症状?做什么检查能确诊?

家庭医生在线 2018/2/26 10:45:30 举报/反馈

急性胰腺炎的病理变化的不同阶段,其全身反应亦不一样,接下来我们就一起去看看该病会出现哪些症状以及需要做哪些检查确诊吧。

急性胰腺炎的症状

1、腹痛:是最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,似向腹内打气样感,同时很快即出现轻重不等的休克。

2、恶心、呕吐:有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫;呕吐并不能使疼痛缓解。

3、发热:多数患者有中等度以上发热,持续3—5日;持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染。

4、脱水:急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹,呕吐所致,这是轻型的原因。而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱,主要原因是因后腹膜炎症刺激,可有数千毫升液体渗入后腹膜间隙,似无形丢失。出血坏死型胰腺炎,发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象,无尿或少尿。

5、休克:多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、BUN>100mg%、肾功衰竭等。

6、手足抽搐:为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血清钙<1.98mmol/L(8mg%、,则提示病情严重,预后差。

怀疑急性胰腺炎,需要做什么检查?

首先,需要做的第一个化验就是抽血检查,检查一下血清淀粉酶的检查。看一下血清淀粉酶是否升高的多。如果升高的多的话,一般就很肯定的是和急性胰腺炎是有关系的了。很直观的检查。

其次,还需要做的检查就是其他的一些影像学的检查,例如胸部X线片,腹部平片,腹部超声检查、增强CT扫描或者是核磁共振的检查。通过这些检查都可以反映出病人的真实身体状况。

温馨提醒:得了胰腺炎以后,除了及时治疗外,平时的日常生活习惯要注意改一改了,不能过量的饮酒以及暴饮暴食。这些日常保健习惯如果做好了,那么疾病复发的机率就很小了。

(责编:詹远 )

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