妇科子宫内膜异位症

子宫内膜异位症如何造成的

家庭医生在线 02月12日

子宫内膜异位症的出现,让好多女性特别苦恼,它也是一种危害严重的妇科疾病,我们一定要注意到它的致病因素,多方面进行合理的预防。

子宫内膜异位症原因

1、异位种植:女性来月经时,子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散,发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官,如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症,可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果。

2、遗传因素:子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性,某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。

3、免疫与炎症因素:免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用,表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱而不能有效清除异位的子宫内膜。子宫内膜异位症与某些炎症如腹膜炎有关,表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加,从而促进异位内膜存活、增殖并导致局部纤维增生、粘连。

4、其它因素:环境因素也有可能提高子宫内膜异位症发病率,研究发现二噁英会提高女性患内异症的风险。血管生成因素也可能导致子宫内膜异位症的发生,腹腔液中血管生长因子增多,可导致盆腔微血管生长增加,引发子宫内膜异位症。此外,异位内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进程有关。

子宫内膜异位症危害

1、不孕:40%-50%的不孕症与子宫内膜内异症有关。子宫内膜异位症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

2、下腹及腰骶痛:疼痛是常见的症状之一,以下腹及腰骶部疼痛明显,常于月经来潮前1-2天开始,经期严重,以后逐渐减轻。

3、月经不调:受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期阴道流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。

4、异位妊娠(宫外孕):异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。

5、性交疼痛:异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛,以月经前期较为明显。

子宫内膜异位症预防

1、避免月经期间的妇科检查,进行检查的时候,避免医生过度用力地挤压子宫口,防止将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔子宫内膜种植。

2、月经期间,同样避免进行宫腔内的手术,像输卵管通畅试验等,必须要在月经干净之后的3-7天在进行手术。引入如果在经血未完的时候进行手术,可能会使子宫内膜的碎片经由输卵管进入到腹腔,造成病灶。

3、避免在接近月经的时期进行妇科的手术,如果必须进行,手术的动作要尽量轻柔,禁止用力挤压。

4、做好避孕措施,避免做人工流产手术,此手术不仅容易使身体受到细菌病毒的感染,还容易使血液倒流进腹腔,诱发子宫内膜异位。

5、如果有宫极度后屈或宫颈,阴道狭窄,先天性无阴道(有子宫)等生殖道畸形,宫颈粘连,要积极治疗,因为如果患有以上病症,极容易造成经血逆流,导致子宫内膜异位症。

6、避免因为医学手术导致的医源性种植。如子宫肌瘤剔除术,剖宫产,剖宫取胎手术者等,手术之后好保护好手术的切开,防止子宫内膜的碎片进入腹腔。

7、经期要十分注意个人卫生,尤其是下体卫生,禁止经期性生活。

(责编:王春兰 )
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