妇科阴道炎

老年性阴道炎怎么尽早发现

家庭医生在线 02月13日

阴道炎是一种我们熟悉的妇科炎症,而且它的种类也比较多,老年性阴道炎就是其中的一种,在得病后,我们也要及时的检查确诊。

什么是老年性阴道炎

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血,有小出血点,有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓,目前这种情况少见。

老年性阴道炎症状

1、阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。

2、外阴瘙痒或灼热感。

3、阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。有时有小便失禁。

4、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

5、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡,溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

老年性阴道炎检查

1、涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有“鱼腥”样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来

3、培养法:应先分离后再作培养可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落 4、生化法 取阴道分泌液作生化测定正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反 5、荧光抗体法 涂片后用荧光抗体染色镜检。

老年性阴道炎诊断标准

1、脓血样自带量多,阴道痛,性 交痛。

2、典型的阴道溃疡,触痛,散在或融合成片。

3、实验室及病理检查找到阿米巴滋养体或原虫。

(责编:王春兰 )
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