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新生儿破伤风针有效吗

家庭医生在线 2018/2/15 0:04:58

新生儿破伤风是一种我们要重视的疾病,对它的预防我们不但要注意对新生儿的护理,疫苗接种也是一种重要的预防试,我们要注意合理的接种。

新生儿破伤风针作用

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口的一种特异性感染。破伤风杆菌在厌氧环境中生长繁殖,产生外毒素。破伤风一般潜伏期是6~12日,个别病人可在伤后1~2天就发病,发作后病死率高达20%以上。如果采取了主动免疫和被动免疫措施,只要使机体血清的破伤风抗体含量达到0.01~0.1IU/ml,即可获得免疫保护作用。破伤风针也就是破伤风抗毒素注射,是预防破伤风的,皮肤划伤,有伤口的都需要注射。

破伤风皮试是用破伤风抗毒素行皮试。其来源破伤风抗毒素免疫的马血浆,经酶消化、盐析制成。适用于开放性外伤的病人,1次皮下或肌内注射1500~3000IU,儿童与成人用量相同;伤势严重者可增加用量1~2倍。经5~6日,如破伤风感染危险未消除,应重复注射。如果皮试过敏,可以考虑使用不用皮试直接肌注的破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白是用乙型肝炎疫苗免疫后再经吸附破伤风疫苗免疫的健康人血浆,经提取、灭活病毒制成。人破伤风免疫球蛋白属于人工被动免疫,注射后即刻产生免疫效果,但持续时间较短,免疫时间为2周,一般不超过3周。注射后一般无不良反应。

意见建议:一般要在24小时内打的,如果过敏,可以考虑用破伤风免疫球蛋白250单位肌注。

新生儿破伤风疫苗接种时间

1、事前预防接种:是指现在没有受伤,但先把破伤风疫苗接种好,受伤时就无需担心中招问题。这就是所谓“治未病”的最高境界,多数疫苗接种都按这个策略执行。目前单独的破伤风疫苗已被淘汰,使用最多的是白喉+百日咳+破伤风的联合疫苗(白百破疫苗)和白喉+破伤风联合疫苗(白破疫苗)。这两个疫苗在我国为免费接种,孩子2岁前接种4剂白百破疫苗,6岁再接种1剂白破疫苗,相当于6岁以内接种了5剂破伤风疫苗。一般其对破伤风的预防效果至少可以维持到16岁甚至更久。

2、事后预防接种:受伤后越早注射越好,一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右,但最快24小时即可发病,故受伤后越早注射越好) ,TAT保护时间为2-3天左右,TIG保护时间为2-3周,目前临床对此无绝对定论,但大概范围如此,超过这个时间再次面临感染风险,需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间,相对较复杂,可咨询就诊医生,一般情况是:自最后1次接种后3年以内受伤时,不需再次注射破伤风类毒素,超过3年者应加强注射1次,严重污染的创伤,除注射破伤风类毒素外,可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实,理想情况是,如果没有免疫接种史者,面临可能感染后,在注射TAT或TIG获得保护的同时,情况允许的话,应该注射破伤风类毒素获得主动免疫,但临床限于个人,医院等原因并未采取此种措施,仍以单纯使用TAT或TIG为主。针对孕妇,TAT或TIG毒理作用不明,需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的,一般来说,使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风,如果孕妇过去接种过破伤风类毒素,只要在妊娠早期,最迟在分娩前3周,注射一针破伤风类毒素即可,抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体,如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素,则应在首次注射后4周,再注射一针,以作加强。

新生儿破伤风疫苗不良反应

1、如果皮下测试对破伤风抗毒素过敏,可以选择注射破伤风免疫球蛋白。那什么又是破伤风免疫球蛋白呢?破伤风免疫球蛋白是由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成,主要是预防和治疗破伤风,尤其适用于对破伤风抗毒素有过敏反应的患者。

2、如果注射了破伤风疫苗之后过敏,首先观察临床表现。潜伏期一般1日至数月不等,一般为1-2周。破伤风过敏症状典型症状为牙关紧闭,全身肌肉强直痉挛和阵发性痉挛。轻者痉挛程度轻,发作次数少,重者痉挛程度重,频繁发作。

破伤风过敏症状西医药治疗:饬口处理,清创消毒,3%双氧水或1:4000高猛酸钾液湿敷。抗毒素治疗,抗毒素1万一10万单位,一次性静滴,幼儿 1500~10000单位,一次性静滴;TIG:一次3000单位肌注,分3等份肌注3个部位。抗生素治疗,可选用青霉素、红霉素、四环素。控制痉挛,地 西洋成人2—8mg/kg体重,分次静滴,儿童0.5一mg/kg体重,分次静滴。其他如苯巴比妥钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。炎者应用激素,牙关紧闭 者防止窒息。

新生儿破伤风疫苗副作用

1、破伤风疫苗的严重副作用:抽搐和昏迷,以及脑损伤是这种疫苗的严重副作用。严重过敏反应还包括嘴巴肿胀,呼吸困难和喘息,并有痉挛的可能。但这些副作用极为罕见。

2、中度不良反应:破伤风疫苗的中度副作用包括呕吐,腹泻和高烧。大多数情况下是低烧,但偶尔会超过39摄氏度。这些不良反应也不多见。

3、轻度副作用:打破伤风疫苗引起的轻度副作用包括注射点疼痛和红肿等,这也是最常见的不良反应。其它副作用还包括低烧,头痛,恶心,疲劳和肌肉痛等。

(责编:黄婉雯 )

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相关问答
Q:同事的宝宝得了新生儿破伤风,请问大家知道新生儿破伤风如何治...

这个是需要去医院治疗的,宝宝是因为有磕碰伤口的么,是一般很少见的了,而且是小宝宝是都按时接种疫苗的,百白破就是包括的了,这样疾病也很少发生的了

Q:新生儿打破伤风要做皮试吗

新生儿打破伤风要做皮试,打破伤风普通疫苗都需要做皮试,如果接种脱敏疫苗无需做皮试,但是这种疫苗价格方面会相对比较高,价格方面是普通破伤风疫苗的几十倍。新生儿打破伤风疫苗有可能会出现一些副作用反应,接种之后有可能会出现轻微的发烧症状,这都属于正常。

Q:打了破伤风疫苗第三个月怀孕对胎儿有影响吗

新生儿出生时,由破伤风杆菌经脐带侵入机体后产生的外毒素所引起的一种严重感染性疾病,俗称脐带风。
1、新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的,破伤风杆菌为厌氧革兰氏阳性菌,长2--3um,宽0.3--0.8um。有繁殖体和芽胞两种形态。繁殖体四周有鞭毛、能运动、无荚膜、极易死亡;在不适宜生长环境中,可形成带鼓槌样芽胞。
2、破伤风杆菌容易被杀灭呜?普通消毒剂、煮沸、干热对繁殖体有杀灭作用,但对芽胞无效。芽孢对热抵抗力强,高压蒸汽120℃需10分钟才可杀灭在日光和空气中可生存18天,如不经日光直接照射,在土壤中可生存数年。破伤风杆菌可产生三种外毒素。即痉挛毒素、溶血毒素及溶纤维素。
3、新生儿破伤风传染来源是什么?破伤风是一种具有感染性而无传染性的疾病,本菌在自然界分布极广,存在于人及家畜肠道中,随粪便排出而污染土壤,土壤被污染后,细菌变成芽胞可存活数年,故存在着广泛的传染来源。
4、新生儿是通过什么方式感染破伤风的、新生儿通过脐带伤口,由于不洁的接生术而引起。
5、新生儿对破伤风杆菌普遍易感吗?普遍易感,但母体抗体和新生儿抗体呈正相关。抗体血清中破伤风抗毒素水平在0、01IU/mL时,可以有效地保护抗体免于破伤风感染。国内有报导:我国育龄妇女具有保护水平者仅为38.22%,内地高于边远地区。而边远地区又存在着新生儿破伤风发病的潜在危险,所以应尽快开展育龄妇女或孕妇破伤风类毒素免疫接种。通过提高母亲免疫水平而保护婴儿免受感染。
6、新生儿破伤风传染期有多长?病人及家畜只要排菌就污染环境,发病期肯定排菌。

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