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应用广泛的肝硬化药物治疗法

家庭医生在线 2018/1/28 7:45:23 举报/反馈

我们知道肝病一旦恶化很可能会引起肝硬化等疾病出现,了解肝硬化的朋友可能知道,如果在早期能够从病因入手治疗,则存在阻断肝硬化形成的可能性,换句话说也就是早期肝硬化完全可以逆转。肝硬化疾病的治疗难度较大,给患者带来的折磨也更加严重,那么,正确护肝的方法有哪些呢?下面小编帮您在肝硬化治愈道路上铲除多余障碍。

肝硬化可以采取一般治疗方法

(1)休息:肝功能代偿者,宜适当减少活动,可参加部分工作,注意劳逸结合。失代偿期患者应以卧床休息为主。

(2)饮食:应富于营养,易于消化吸收,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,但不必限制过严。有腹水时饮食宜少盐,目前有人主张不必无盐饮食,因影响食欲反而得不偿失。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及坚锐性食物。

(3)支持疗法:失代偿期应加支持治疗,因重症患者多有恶心、呕吐、进食少或不能进食、可静脉输注葡萄糖,内加维生素C、氯化钾、胰岛素等,应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡,尤其注意钾盐的补充。此外,还可酌情应用复方氨基酸、鲜血、血浆及白蛋白等。

肝硬化的药物治疗法

目前无特效药,不宜滥用药物,否则将加重肝脏负担而适得其反。

(1)补充各种维生素,维生素C、E及B族维生素有改善肝细胞代谢,防止脂肪性变和保护肝细胞的作用,亦可服用酵母片。酌情补充维生素K、B12和叶酸。

(2)保护肝细胞的药物:如肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等。10%葡萄糖液内加入维生素C、B6、氯化钾、可溶性胰岛素。

(3)中药

肝硬化的腹水治疗法

(1)限制水钠的摄入:每日进水量约1000ml左右。钠应限制在每日氯化钠0.6-1.2g

(2)增加水钠的排出

1、利尿剂:利尿剂的使用原则为联合、间歇、交替用药。剂量不宜过大,利尿速度不宜过猛,以免诱发肝性昏迷及肝肾综合症等严重副作用。

2。导泻:利尿剂治疗效果不佳时,可用中药或口服甘露醇,通过胃肠道排出水分,一般无严重反应。适用于并发上消化道出血、稀释性低钠血症和功能性肾衰竭的患者。

(3)提高血浆胶体渗透压:每周定期、小量、多次静脉输注新鲜血液、血浆或蛋白,对改善机体的一般状况、恢复肝功能、提高血浆胶体渗透压、促进腹水的消退,均有很大的帮助。

(4)腹腔穿刺放液及腹水浓缩回输:下列情况可考虑腹腔穿刺放液:①高度腹水影响心肺功能;②高度腹水压迫肾静脉影响血液回流;③并发自发性腹膜炎,须进行腹腔冲洗时。每次放液量以3000ml左右为宜。

失代偿期肝硬化能治好吗?

1、休息。肝功能代偿者,宜适当减少活动,可参加部分工作,注意劳逸结合。失代偿期患者应以卧床休息为主。

2、饮食。应富于营养,易于消化吸收,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,但不必限制过严。有腹水时饮食宜少盐,目前有人主张不必无盐饮食,因影响食欲反而得不偿失。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。

3、中医药治疗肝硬化历史悠久,确能改善症状和肝功能。一般常用软肝散结活血化瘀药为主,按病情辨证施治。

4、早期肝硬化患者有效的药物治疗很关键,应针对病因病情、辨证施治采用中西医结合疗法,因目前中药在保肝、调免、改善肝功、抗纤、阻断并逆转早期肝硬化上取得了显著疗效,再对对症治疗以缓解出现的不适症状。但切记滥用药物、急病乱投医,造成适得其反的效果且延误病情的治疗时机。

原发性胆汁性肝硬化能治好吗?

原发性胆汁性肝硬化具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果会导致肝脏的结构和血液循环途径被改变,以至于造成肝脏变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列并发症,如:门静脉高压和肝功能障碍、上消化道出血、肝性脑病等,严重的还可直接导致患者死亡。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:肝硬化肝腹水怎么办

一般来说,肝硬化最常见的表现是腹水。对于腹水,大多数是由门脉高压引起的,导致腹腔积液增多,导致腹水状况。在这种情况下,首先要治疗原发性疾病。在肝硬化的情况下,最好给予一些保肝药物,同时给予一些缓解门脉压的治疗,即心得安药物治疗。其次,给大量的利尿剂,或营养药物,如脂肪乳氨基酸。对于一些顽固性腹水,需要腹膜穿刺。

Q:喝酒导致的肝硬化可以药物治疗吗

如果是由于过度酗酒引起的肝硬化,主要的治疗是通过戒酒,护肝,降酶等治疗。如果合并有肝硬化腹水还需要通过腹水穿刺引流有效缓解腹部张力。如果持续加重,很容易引起肝细胞不可逆损伤甚至肝功能衰竭。早期肝硬化积极治疗效果还是相对良好的,一旦达到中晚期则致死率相对较高。

Q:肝硬化腹水能活多久?

你好,肝硬化患者出现腹水症状,就是肝硬化腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水早期有轻微腹痛,类似消化不良。而一旦出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就已经相当严重了。肝硬化腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一旦检查出肝硬化腹水,很多患者及家属最关心的问题就是:肝硬化腹水能活多久?我们能确切告诉患者朋友的是,肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。现阶段肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物,而中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水,属中医“臌胀”范畴,是肝硬化的晚期表现,它的发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。具体来说要看病情及病人体质,性格及医生治疗等多方因素。肝硬化腹水如果不及时治疗存活时间就长不了。如果即使接受治疗,便可以控制病情,大多数经过精心治疗的肝硬化腹水患者能活很久。

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