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阴茎硬结症的症状是什么

家庭医生在线 2018/1/23 7:50:23 举报/反馈

阴茎硬结症患者通常是中年人,阴茎硬结症发生于阴茎海绵体之间与阴茎白膜的疏松结缔组织中。早期症状相似为血管炎,累及阴茎海绵体膈,介于阴茎海绵体与深筋膜之间,大部分位于阴茎背侧。镜下见结缔组织增生,可见胶原纤维及纤维母细胞。造成阴茎硬结症的病因很多,普遍认为是动脉粥样硬化、高血压、外伤、遗传因素和酗酒、糖尿病等所导致,但目前尚无权威定论。阴茎硬结症有什么症状?

临床症状

患者多因阴茎有硬结、疼痛、痛性勃起及勃起时阴茎向患侧弯曲而就诊,可影响性生活。触诊硬结界限清晰,椭圆形或条索状,位置常在背侧中线靠根部处,少数亦可位于远端或侧方。有的患者有排尿不畅感。此病有自限性。

阴茎硬结症男性勃起的异常现象

平时的阴茎是痿软的,当受到性刺激时,受海绵体充血量的影响,阴茎就会像帆船的桅杆一样直立起来。由于海绵体血窦的分布和充血程度的差异,勃起的阴茎也会呈现出各种角度,其中最常见的为70°―120°的勃起状态。有时受龟头神经末梢敏感度的影响,会出现阴茎硬度极佳、而龟头却较软的情况,或出现阴茎向侧面或向阴茎腹侧弯曲现象。但如果对性生活不会造成有什么影响,稍有的弯曲勃起也是正常现象。

但也有一些异常勃起现象当引起人们的警惕。一些男性在阴茎异常勃起时,可持续数小时、数天、乃至逾月,甚至在没有性欲要求的时候,由于阴茎的小动脉闭塞,静脉回流受阻等,也会导致阴茎异常的勃起,造成患者疼痛。这种病理状态若长期反复,势必引起阴茎海绵体纤维化,最终丧失勃起功能。此外,还有一种以中年以上男子(以40―60岁多见)的阴茎硬结症,也会妨碍勃起,出现勃起性疼痛。这时的阴茎在松弛状态下一般没有任何症状,但在阴茎海绵体与阴茎白膜之间的疏松结缔组织中易发生1个或1个以上的纤维性硬结,致使阴茎勃起背曲或侧弯,严重时将影响性生活的正常进行。此外,因尿道上裂、下裂、阴茎系带过短等均可造成阴茎弯曲,明显的侧弯或阴茎向腹侧弯曲等症状都会影响性交。上述症状应及时就医,切莫大意。

临床中还有一些特殊的阴茎勃起形态。如双阴茎就是一种少见的男性外生殖器异常现象,估计每出生550万人仅出现1例双阴茎者。典型的双阴茎患者,仅有一个阴茎有勃起功能,且勃起时阴茎常呈现上翘状态。此外,还有一种隐匿型阴茎:阴茎极小,发育不全,阴茎周围皮下脂肪较肥厚,将阴茎紧紧包围,外观阴茎隐而不见,可有痛性勃起,但无法性交。这些也当引起警惕。

治疗

治疗方法甚多,但效果尚不够满意。保守疗法曾有使用碘化钾、对氨安息香酸钾(每日12g分次服用)、透热法、离子透入法、小剂量X线、镭放射及甲苄肼50mg,2/d,共3个月等。目前常用者有类固醇药物口服或局部注射,例如氢化泼尼松口服,5mg,2~3/d,共2~3个月;或地塞米松2mg加2%普鲁卡因lmg,局部注射,每周1~2次,此法能收到一定疗效,注射4~6周后疼痛消失,纤维斑块软化缩小,这可能是类固醇使基质水肿消退,而使病变减轻。亦可局部注射加口服维生素E。对不能接受类固醇治疗者(如胃溃疡及结核病),可单纯口服维生素E100mg,3/d,3~6个月。有报告用音频理疗,多数患者斑块软化,缩小。

外科疗法近年报告较多,切除斑块后间隙可填以脂肪组织或假器,或用腹部皮肤移植。应注意,手术可引起新生疤痕,故手术治疗只用于病变严重,保守疗法失败,不能完成性生活或有重度钙化时。

(责编:欧家福 )

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