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治疗宫颈癌一定要切除子宫吗

2018/1/18 7:32:17

近年来,随着女性保健意识的不断提高,宫颈癌这一女性高发恶性肿瘤也得到了不少女性的重视。她们除了会根据自己的情况接种疫苗或是定期体检外,还对宫颈癌的治疗方式十分关注。很多女性认为,宫颈癌治疗就得切除子宫,而且以后再无生育的可能,事实真的是这样吗?

治疗宫颈癌≠切除子宫

由于宫颈癌早期并无容易察觉的症状,等女性通过阴道出血等症状发现时,往往已经错过了宫颈癌的最佳治疗时期,这时候往往就需要切除子宫甚至双附件了,而且即便如此,治疗效果也未必理想。

但如果宫颈癌能在早期原位癌阶段,甚至癌前病变阶段被发现,那子宫切除就并非治疗的必选项了,这时候,如果患者病情状况许可,一般不需要切除子宫,只需要进行冷刀锥切术即可,也不会影响治疗效果和预后。

得了宫颈癌还能不能再生育?

处于30-40岁之间的女性是宫颈癌最高发的群体,而这部分的患者往往还有生育需求,因此她们也会比较关心宫颈癌治疗对生育的影响,有人甚至觉得一旦患了宫颈癌,将来的生育将成为泡影。

对此,中山附属肿瘤医院妇科主任医师刘继红教授在此前采访中指出,宫颈癌患者并非完全不能生育,但经过宫颈癌治疗,对她们的怀孕和生育将会造成无可避免的不良影响,“对于这部分有生育需求的患者而言,如果她们处于宫颈癌早期,可不进行子宫切除术。据国外研究,目前还有一种新型治疗方法,先做化疗缩小肿瘤后再做保留生育功能的手术。”

“但只要经过宫颈手术,女性怀孕的几率会降低,生育的风险也会随之提高。由于患者的宫颈已经被切掉了一部分,剩下的宫体不一定能保证足月妊娠。现在全世界有一千多例做了保留生育功能手术的患者,大约只有30%的患者能够生育孩子,但是早产率明显高。”

总的来说,宫颈癌发现得越早,治疗干预得越早,治疗效果越好,对女性生育的负面影响也越低。一般来说,宫颈癌发病过程比较缓慢,从感染HPV到发生宫颈癌前病变,再发展为宫颈癌,一般要几年到十几年。

因此建议成年且有性生活的女性最好养成定期妇科检查的习惯,最好每年至少接受一次TCT(液基薄层细胞学检测)和HPV检查。如果连续三年检查结果正常,可以改为每二至三年检查一次。

本文指导医生:
刘继红

刘继红教授 主任医师

中山大学肿瘤防治中心妇科

擅长疾病:她擅长妇科肿瘤的综合诊治,致力于对晚期及...[详细]

(责编:何诗雅 )

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