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肝硬化患者吐血根本原因是什么?

家庭医生在线 2018/1/20 8:57:10 举报/反馈

肝硬化是临床上一种比较常见的慢性进行性的肝病,它是由一种或者是多种的病因长期或是反复的作用而形成的弥漫性的肝损害。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为肝腹水。很多肝硬化病人常常会吐血,甚至有一些病人因吐血到医院就诊时,才知道患了肝硬化,约2/3肝硬化患者终生至少发生一次呕血或便血,在我国,大多数的患者是肝炎治疗不当后发展成为肝硬化的。一旦出现肝硬化,那么治疗难度就会增加,需要患者引起足够的重视。那么有效治疗肝硬化的方式都有哪些?那么肝硬化患者为什么吐血呢?

其主要原因为:肝腹水患者出现吐血是怎么回事?

1、消化性溃疡出血:占15%~30%,临床主要表现为黑便和(或)血便,很少有失血性休克。jkzl.org

2、食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出血的首位,为60%~75%。临床表现为呕血和(或)便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。

3、门静脉高压性胃病出血:占10%~20%,出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。健康之路

4、其他:肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。

有效治疗肝硬化的方式都有哪些?

药物治疗肝硬化

根据肝硬化患者的病情的需要来进行补充营养和药物。护肝的药物比如肌苷为细胞激活剂,在患者体内的提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与了能量的代谢和蛋白质的合成。用中药也可以达到一个活血化瘀、理气的功效,比如丹参、黄芪等。大多数的医生认为早期的肝硬化患者盲目过多的用药反而是会增加其肝脏对药物代谢的负荷,同时会对未知的或者是已知的药物副作用均可能会加重其对患者机体的损害,故对早期的肝硬化患者不宜过多的和长期盲目的用药。

饮食治疗肝硬化

合理的饮食对肝硬化的治疗来说也能起到一定的辅助作用。一般每天患者应摄取热量2500kcal。宜高质量蛋白饮食,以促进肝细胞再生和恢复,特别是病人有腹水和低蛋白时。但病人肝昏迷时,蛋白摄入量应降低,甚至暂时不给蛋白质。应给予适量脂肪,过分限制脂肪会影响食欲,并且影响脂溶性维生素吸收。适当地食用糖,可在肝内转变为肝糖原,促使肝细胞新生,增加肝细胞对毒素的抵抗力。

肝硬化并发症的治疗

由于肝硬化的危害性非常大,如果不及时治疗就会导致病情的加重,甚至会导致多种并发症的出现,危害患者的身心健康。那么,肝硬化并发症该如何治疗呢?肝硬化一旦进入失代偿期,出现腹水,食管静脉曲张并破裂出血、脾大、自发性细菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性肾衰竭(肝肾综合征)等并发症,此期治疗甚为棘手,甚至危及生命,往往需要住院抢救,在医生指导下用药。如能正确处理,仍可使病情逆转,使病人能够在较长时期内处于稳定状态。

(责编:欧家福 )

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