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如何测试肝病的发展?

家庭医生在线 2018/1/17 8:55:28 举报/反馈

肝病是世界上三大顽症之一。乙肝病毒会通过"入侵门户",包括粘膜、破损皮肤或血液,进入机体,随着血流,到达肝脏。由于乙肝病毒是双层的,带有一层包膜和核心。病毒与肝脏表面结合时,脱去包膜,核衣壳进入细胞浆。之后,核壳脱离,乙肝病毒的核酸就进入细胞核。全国现有慢性肝炎约4000多万人,这些慢性肝炎的危害:一是通过血液将肝炎病毒传染给他人;二是激发肝纤维化,可形成肝硬化。

乙肝病毒攻击人体可以分两个部分来进行介绍。

第一,病毒是如何进入靶器官,即肝脏;

第二,病毒进入肝脏后,如何对其造成损伤。

首先,病毒会通过”入侵门户“,包括粘膜、破损皮肤或血液,进入机体,随着血流,到达肝脏。由于乙肝病毒是双层的,带有一层包膜和核心。病毒与肝脏表面结合时,脱去包膜,核衣壳进入细胞浆。之后,核壳脱离,乙肝病毒的核酸就进入细胞核。进入细胞核之后,它会利用DNA聚合酶或机体细胞核的一些酶类,来合成cccDNA(共价闭合环状DNA)。这个DNA是乙肝病毒复制的模板,它的半衰期很长,几乎与肝细胞同生存,共存亡。因此,由于它的存在,而导致慢性乙型肝炎难以治愈。这是乙肝病毒如何进入机体,第二,它是如何造成损伤的。

首先,值得一提的是,乙肝病毒本身并没有细胞毒性。它造成的肝脏损伤,主要是通过诱发机体的免疫反应。其实,乙肝病毒进入人体,与人的年龄和机体免疫功能是密切相关的。在我国,大部分青少年是通过母婴垂直传播的,这种情况下,胸腺细胞就把乙肝病毒识别为自身细胞,因此不会认为是敌人,这时候就不会造成损伤。所以,乙肝病毒是否损伤机体,与机体的免疫清除反应密切相关。

在肝病自我疗养中,如出现下述症状时,要视作病情波动或恶化,应即刻就医检查治疗。

(1)出现高度疲乏,以致生活自理都感困难。

(2)高度食欲不振,每天主食难以维持4两。

(3)高度腹胀,以午夜为重,引起坐卧不安,彻夜难眠,气短发憋。

上述“三高征”单独出现1个,若休息、饮食及自身调理不能缓解者,应立即就医。

(4)明显出血倾向。近期不仅齿龈出血、鼻衄,皮肤粘膜也出现出血点;注射针刺部位出现淤斑,出现柏油样黑便甚至血便。化验凝血酶原时间降至<40%以下。如有呃逆不止应视作有消化道出血的先兆。

(5)下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加出现腹水者。

(6)尿量日趋减少,1日少于500毫升者。

(7)近期出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高者。

(8)查出低血钠、低血钾和低血糖经一般处理不能缓解者。

(9)发现患者神志反常,突然兴奋多语,但语无论次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生。

(10)黄疸再现或相对稳定的低黄疸骤然升高。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:肝硬化,由乙肝引起的

你好,乙肝病毒导致的肝硬化是否能治愈,要看具体情况。如果在肝硬化的早期,或者肝纤维化时候,进行积极的、规范的抗乙肝病毒治疗,经过长期的抗乙肝病毒治疗,肝纤维化,还有肝硬化,都能够逆转回肝脏正常的状态,可以转变成没有肝硬化的状态。如果已经出现明显的肝硬化、腹水,已经进展到了肝硬化的失代偿,这个时候需要进行积极的、规范的抗病毒治疗,可以延缓病情的进展,也可以大大的提高患者的五年的生存率,但是没有办法实现肝硬化的逆转。抗病毒治疗还能够减少肝癌的发生率,但治愈是不可能的。

Q:哪一种肝硬化需要抗乙肝病毒治疗?

肝硬化的病因不同,大多是由慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和长期酗酒引起,都可分轻、中度(代偿性)和重度(失代偿性)肝硬化。由肝炎进展的肝硬化,都可分为活动性肝硬化和肝炎后肝硬化。前者病毒阳性、转氨酶增高的较多;后者多次检查病毒阴性、长期转氨酶稳定正常。当然只有活动性肝硬化才需要、而且必需要抗病毒治疗。

Q:肝硬化,肝腹水,这乙肝病毒是什么意思

现在有可能是感染乙肝病毒,引起了肝硬化,现在处于肝硬化的失代偿期,所以引起了肝脏腹水,对身体的影响是很大的,可以做个乙肝病毒DNA含量检查,如果乙肝病毒DNA含量比较高,那就需要用抗病毒药物治疗比较好,通常建议服用阿德福韦酯片,治疗肝硬化,建议服用复方鳖甲软肝片治疗,平时绝对不能喝酒,避免对身体形成严重的伤害。

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