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哪些检查可以确诊大肠癌?大肠癌的辨别方法

家庭医生在线 2018/1/20 8:26:28 举报/反馈

哪些方法可以检查大肠癌呢?根据患者和症状的不同,确诊大肠癌的方法也会不同。一般情况下,医生会根据具体的状况选择最适合的大肠癌检查方法。接下来,盘点一下大肠癌的检查方法都有哪些,应该做哪些检查,快来看看吧。

大肠癌应如何检查

B超检查。B超检查可确定大肠癌在肠壁的浸润深度及周围淋巴结转移情况,对术前评估颇有帮助。

直肠粘液T抗原试验。在临床上,该试验又被称作为半乳糖氧化酶试验,一般情况,该试验是检测癌前病变特异标记物的简便方法,只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上,经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色,便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达,经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性。

直肠指诊。正常情况下,大肠位于消化道的下段,我国下段直肠癌远比国外多见,占直肠癌的百分之七十七,因此,绝大部分直肠癌可在直肠指诊时可以检查到。

影像学检查。目前结肠气钡双重造影仍是诊断大肠癌的首选方法,可显示肿瘤的部位、范围、形态等,主要表现为充盈缺损、腔内龛影、肠腔狭窄、肠壁增厚、黏膜紊乱及破坏、结肠袋消失等。CT、MRI及高分辨率的直肠内超声检查,主要用于明确结肠或直肠的肠壁或肠外浸润程度及有无淋巴结转移等,有利于进行临床分期,指导治疗方案及预后。

潜血试验。是大肠癌的诊断方法当中最常见的。根据临床观察,发现大肠癌通常能够导致患者表现为不同程度的出血。因此,可利用简便易行的便潜血试验监测该疾病。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等。近年来,逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代,但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群普查的初筛手段。

乙状结肠镜检查:有医学统计调查,发现我国有百分七十七的患者发生在直肠和乙状结肠,常用的乙状结肠镜管长三十厘米,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。

除此之外,大肠癌要如何鉴别呢?

大肠癌的鉴别方法

早期大肠癌症状不明显,可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等。随着癌肿进展,症状逐渐明显,表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。大肠癌依其原发部位不同而呈现不同的临床征象和体征。大大肠癌如果得不到及时的处理的话,肯定会蔓延到其他的器官,影响到其他的器官的工作,这在临床上都是有具体的例子的,但是对于大肠癌的患者来说最重要的就是早日接受治疗,缓解自己焦虑的情绪,用正常的心态面对自己的人生。

大肠癌的鉴别诊断是相对复杂的,因为左侧、右侧大肠癌的临床表现差异很大,因此应该分别鉴别诊断。左侧大肠癌需要和痔疮、功能性便秘、慢性细菌性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、克罗恩病(一种病因尚不明了的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病)、直肠结肠息肉、憩室炎等疾病相鉴别;而右侧大肠癌则需要与肠阿米巴病(溶组织内阿米巴滋养体侵袭肠道内壁引起的寄生虫性肠道疾病)、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别。

只有更多的了解大肠癌,才能够更好的预防和治疗哦。

(责编:詹远 )

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