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强直性脊柱炎后凸畸形的矫形是否越直越好?

家庭医生在线 2018/1/13 11:26:51 举报/反馈

强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病,其特点是病变进展缓慢,从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊椎的关节或向下累及髋膝关节及邻近的组织,导致韧带骨化形成,椎体方形变,相邻椎体骨桥相连形成0竹节样变,导致强直及畸形。该病主要好发年龄为16-30岁,国内流行病调查显示,该病发病率为0.4%左右,男女比10.6:1,一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,病人大多不能早期发现,致使病情延误,导致脊柱及其他关节的强直畸形,需手术治疗。

哪些强直性脊柱炎患者需要手术?

强直性脊柱炎晚期合并严重的胸腰椎后凸畸形,眼睛只能看地,无法平视前方,生活受到极大的影响,自理能力严重下降。畸形严重的患者因肋骨边缘压迫内脏可引起消化系统及心肺功能的异常; 而且由于外观因素限制了人际交往,可产生不良的心理影响。

强直性脊柱炎后凸畸形的矫形是否越直越好?

强直性脊柱炎患者往往会有颈胸腰椎的后凸畸形,矫形常常于腰椎截骨矫形,基本上满足此类患者的需求,若有颈椎强直伴颈胸部位的后凸不是很严重,就不一定进行此部位的矫正。一旦矫正,患者的外观看去很好,但由于颈椎处于强直状态,活动受限,低头困难,因此行走无法看见脚下的路造成患者走路和下楼梯困难。对于男性患者来说,小便时无法低头,造成极大的不便。过度的矫正畸形,也可能造成重心不稳,带来行走不便。因此,后凸畸形的矫正并不是越直越好,而是以改善患者生活质量,方便工作生活为宜。



指导专家:南方医科大学南方医院脊柱骨科 王吉兴 主任医师

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本文指导医生:
王吉兴

王吉兴教授 主任医师

南方医科大学南方医院脊柱骨科

擅长疾病:擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、...[详细]

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:强直性脊柱炎的症状表现是怎样的?

  1、早期强直性脊柱炎患者很少有肺功能削弱的,至后期时,由于重度强直性脊柱炎后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。强直性脊柱炎患者会出现胸痛的强直性脊柱炎的症状,有的强直性脊柱炎的症状还会伴随放射性肋间神经痛。 2、强直性脊柱炎的症状还会有关节外骨骼会有压痛点,主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些强直性脊柱炎的症状也可以早期出现。强直性脊柱炎患者还可并发周围关节炎。 3、长期不活动使僵硬更为明显,强直性脊柱炎的症状由于僵硬与疼痛,强直性脊柱炎患者会起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。

Q:强直性脊柱炎会遗传吗?

强直性脊柱炎女性患者遗传给儿子的机率为20%,遗传给女儿的机率为15%。强直性脊柱炎男性患者,其兄弟的强直性脊柱炎患病率为9%,姐妹的强直性脊柱炎患病率为5%。强直性脊柱炎女性患者,其兄弟的强直性脊柱炎患病率为13%,姐妹的强直性脊柱炎患病率为9%。强直性脊柱炎遗传吗?女性强直性脊柱炎,她遗传给子女的机率要比男性高,并且她的兄弟姐妹的患病机率也比男性的兄弟姐妹的患病机率高。

Q:强直性脊柱炎的原因有哪些?

  强直性脊柱炎疾病患病原因有什么? 1、自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。 2、家族遗传原因是强直性脊柱炎的原因。强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,强直性脊柱炎患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。 3、风寒湿致病原因。强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒湿润的关系,强直性脊柱炎也确实在高寒和湿润地区发病率较高,风寒湿也是强直性脊柱炎的原因。 4、内分泌原因。强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。总之,强直性脊柱炎至今对其发病原因尚无明。 通过以上文字的描述,相信大家已经了解了强直性脊柱炎疾病诱发原因,希望大家在了解这些诱发原因后,能够比较好的去避免诱发因素,做好积极的预防工作,假如不幸出现了强直性脊柱炎疾病也不要放弃治疗。

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