影像影像百科

肾脏疾病的5种影像检查方法

家庭医生在线 01月14日

肾脏疾病有哪些影像检查方法呢?随着科技的发展,检查肾脏疾病的方法越来越多,影像检查对肾脏疾病是有很大帮助的,不可忽略。既然如此,就来了解了解肾脏疾病的影像检查方法和注意事项是什么吧。

肾脏疾病的症状

多尿及夜尿。每昼夜尿量超过2500ml称多尿。如果没有饮水过多、没有使用利尿药物、没有患糖尿病、没有垂体系尿崩症等肾脏以外的因素,则多尿是肾小管浓缩功能不全的表现。正常人日夜排尿量有一定规律,日间尿量应多于夜间,其比例为2~3:1,夜尿不应多于750ml。若 夜尿增多,日夜尿量之比发生 改变,亦是肾小管浓缩功能减退的表现。若进行检查可发现尿比重及尿渗透浓度降低中医认为这种现象的产生是肾气虚弱、下元不固、摄纳无 权所致。

尿频。尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少,尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛,多见于膀胱炎。

血尿。是血液经损伤的肾小球、肾小管或路混入尿液造成。如出血量多,不需辅助工具,肉眼便可察觉者称肉眼血尿;出血量少,肉眼看不见,需离心沉淀之后取沉渣涂片,经用显微镜观察才能发现的称镜下血尿。一般认为肉眼血尿多见于结石、肿瘤等泌尿外科疾病,而镜下血尿多数为肾小球疾病引起。

尿中泡沫增多。是尿中出现大量蛋白的表现,此时应做尿常规及24小时尿蛋白定量检查。

腰痛。阵发性的剧烈腰痛,甚至沿侧腹部向会阴大腿内侧放射,或伴呕吐,称为"肾绞痛",多见于肾盂结石或输尿管结石,此时要观察有无血尿。肾盂肾炎时,腰痛常伴发烧,肾区(背部二侧肋脊角处,即背腰处)有叩击痛,尿检可发现白细胞增多,尿培养有细菌生长。肾小球疾病时多数只有腰部不适、隐痛、或仅感腰酸。

那么,有哪些方法可以检查肾脏疾病呢?

肾脏疾病的5种检查方法

排泄性尿路造影:除肠道准备外,常规剂量造影前12小时禁食、禁水(幼儿及肾衰者除外)。

直接尿路造影:逆行性肾盂造影:直接注入造影剂,可清楚显示肾盂、肾盏,且不受肾功能限制;经皮穿刺肾盂造影:其应用近年来得以逐步推广,适宜于有膀胱孪缩、尿道狭窄、儿童不宜行逆行造影者;排尿性膀胱尿道造影:普通膀胱造影只需100~200ml,行此检查时需加大造影剂用量至患者产生尿意,拔管后嘱患者排尿同时摄全尿路片。

肾血管造影:腹主动脉造影及肾动脉造影。选择性肾动脉造影时,用一根前端可弯曲的导管插入肾动脉,注入造影剂使肾动脉显影。

肾脏的CT检查:CT检查能直接显示肾脏的断层影像,软组织分辨率高,图像清晰,解剖关系明确,对疾病的检出率、诊断正确率较普通X线检查要高。

肾脏的B超检查:B超检查能显示肾脏的位置、大小、形态及内部结构,且能观察肾脏及周围的各种病变,尤其是B超检查无痛苦,无创伤,且不受肾功能影响,迅速、可复性强,为较理想的检查方法。

除此之外,在做肾脏检查时要注意哪些呢?

肾脏疾病的检查须知

发生肾损伤的早期,多数患者可完全没有症状或者症状较为轻微,容易被人忽略。但随着病情的进展,可逐渐出现不同程度的各种症状,比如疲劳、乏力,眼睑、颜面或下肢浮肿等等。及早的肾功能检查可以发现问题,不至于肾脏不可逆的损害,甚至发展为尿毒症。因此,出现以上症状者或糖尿病、高血压患者,都应该每年定期进行肾功能检查。

做肾功能检查需要空腹,因为需要抽血,而进食会影响血糖水平,导致检查结果不准。另外,用餐后,人体胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉,使检查结果与实际情况混淆。

肾脏疾病的检查方法有很多,根据实际情况来选择吧。

(责编:庄闲婷 )
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