肾病科肾炎

慢性肾炎四情况下能生小孩

家庭医生在线 01月11日

关于女性慢性肾炎患者,尤其是已婚育龄期女性病人而言,得了慢性肾炎后还有没有生小孩的权利,成为她们最为担忧的事情。事实上,并不是全部的慢些肾炎患者都不能生小孩,在要求允许的情况下,慢性肾炎女性患者还是有机会生小孩的。肾炎可以生育吗?这是很多肾炎患者,尤其慢性肾炎患者极为关注的问题。

由于怀孕会增长了肾脏担负,轻易并发妊娠高血压综合征,往往减轻肾脏损害。如果是肾炎非活动期,仅展现单纯有大批蛋白尿,不伴血压增高者,妊娠能不减轻肾脏损害。

按照慢性肾炎病变的水平不同,对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功效减退,胎儿血液供给不够,可出现胎儿宫内发育缓慢、死胎、围产治愈率高。严重肾炎孕妇,其胎儿治愈率可达50%。

关键看你处于哪一期,是何种肾炎?对于得了慢性肾炎的妇女而言,有些情况是不宜生育的,否则会发生生命危险:

1、慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育。原因何在?休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使肾炎的病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体C3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶化。

2、慢性肾炎有大量蛋白尿者亦不宜妊娠。妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。

3、肾炎患者血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育。这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。

4、慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症,危及生命。但是,并非所有慢性肾炎妇女都不能生育,应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。

慢性肾炎要防止反复

慢性肾炎多由急性肾炎转化而来 ,病程长 ,病情复杂多变,肾脏功能的减退,对机体已造成不同程度的伤害,应该积极治疗,设法控制病情的发展,防止肾脏的实质性损害。患有慢性肾炎的人,体质多很虚弱,如果结了婚,婚后病情将会变得更加复杂,病情因而加重者临床上并不少见。例如患者泌尿道逆行感染会累及肾脏,引起肾脏部位的其他病变 ;女性患者怀孕后,会加重浮肿,甚至有并发妊娠中毒症,严重者将危及生命;男性患者婚后有发生性功能障碍可能,精神和心理上都感到非常痛苦。所以,对于慢性肾炎患者而言,要树立战胜肾炎的决心,即使治疗后症状明显好转也不要马虎大意,以防病情反复。在未治愈之前,不应当结婚,这样对自己对家庭都是一种负担。

提醒那些慢性肾炎患者已经妊娠的妇女,要更加注意生活调理,保证足够的休息与睡眠。要合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要注意防寒保暖。

当然,有些肾炎病人在适当情况下还是能妊娠的,但需要注意一些事项。比如伴有慢性隐匿型肾炎、轻度肾炎型,仅有少量蛋白尿、无高血压、无肾功能减退等等肾炎患者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每1—2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。

(责编:郑梦雪 )
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