口腔科患病原因

男人吸烟无节制牙周疾病易入侵

家庭医生在线 01月09日

牙周病是牙周疾病的统称,牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。作为一种严重危害患者口腔以及身体健康的疾病,牙周病的危害很大,患者患有牙周病需要及时的进行治疗。吸烟是导致牙周病尤其是重度牙周炎的重要因素,吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高、病情重,失牙率和无牙率均高。

重度吸烟者(>10支/日)疾病进展较快,戒烟者较现吸烟者的危险性低。吸烟与牙周炎的流行密切相关,主要通过局部和全身因素致病。

局部因素:吸烟者的口腔卫生差,菌斑蓄积,牙石、软垢增多,既可导致牙龈炎,也是牙周炎的主要致病因素。资料显示:吸烟者DI、CI及牙周炎患病率均高于非吸烟者。重度吸烟者牙周炎区段高于轻、中度吸烟者和不吸烟者。

牙石机械性损伤牙龈,为细菌的入侵创造了良好的条件。牙周脓肿中厌氧菌检出率为100%。吸烟使口腔内缺氧,牙周氧化还原电势下降,有利于厌氧菌的生存。研究表明,只要吸一支香烟,牙龈处的氧化还原电势显著降低,口腔内pH值发生改变。

全身因素:吸烟可引起机体免疫功能改变。细胞免疫方面吸烟者白细胞趋化性低于不吸烟者,白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞数均低于不吸烟者。体液免疫方面吸烟减少了血清IgG和IgM的水平,抑制辅助T淋巴细胞增殖。吸烟者口腔局部免疫功能低下,调查发现吸烟者唾液中IgA水平低于不吸烟者。

此外也有研究认为,烟草中尼古丁进入血液,导致牙龈血管收缩,血流减少,以致牙龈氧供和血气交换减少。清除废物能力降低,导致牙龈保护性修复功能降低。动物实验证明烟雾的高温和化学成份长期刺激使牙龈上皮角化层增厚,粘膜下血管充血,牙龈长期处于慢性炎症状态。研究证明:尼古丁通过刺激成骨细胞碱性磷酸酶的活性,抑制细胞增殖,促进牙槽骨吸收。

牙周病三大原因

牙石:

牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较多。

创伤性咬合:

在咬合时,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤的咬合,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

菌斑:

菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。

(责编:范璇艺 )
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