肾病科肾炎

尿出血可能是肾炎症状

家庭医生在线 01月07日

肾炎是两侧肾脏发生炎性病变,肾炎这种疾病可以说是非常可怕的,大家都知道肾炎是非常难以康复而且不好治的疾病,所以对于肾炎来说朋友们应该早发现早治疗才是关键,一些人可能会因为不知道肾炎有什么样的症状,而出现了错过治疗疾病的最好时机,造成严重后果的。为了能够让朋友们早发现早治疗肾炎,本文将为朋友们介绍肾炎的症状,请大家来看下文中的介绍吧。

出现肾炎的典型症状:

1、典型病例常在上呼吸道感染后数小时至2天内出现肉眼血尿,通常持续数小时至数天,个别可达1周。这类病人约占总数的40%~50%,儿童中略高。个别可有严重的腰痛和腹疼,可能与肠道血管炎有关。本病另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿,约占总数的30%~40%。其中20%~25%病例在病程中可发生1次或数次肉眼血尿。

2、肾病综合征可见于5%~20%的病人中,以儿童和青年病例为多,常属弥漫性增生型伴或不伴肾小球硬化。此外,有时系膜沉积为主的现象也可以出现在以足突融合为特征的微小病变肾病中。

3、约不到10%患者可呈急性肾功能衰竭表现,通常能自行缓解。其中20%~25%则可能需要透析,多因患有新月体肾炎。在病程活动期有氮质潴留者并不少见,约占25%。起病时即有高血压约占10%,然在30岁以后起病者中显著增多;随病程延长,伴高血压者超过40%。

肾炎的症状主要有:

1、前驱症状 肾炎患者在发生肾炎前1~3周多有呼吸道或皮肤感染史,如:麻疹、急性咽炎、皮肤脓疱疹、扁桃体炎、齿龈脓肿等,但部分肾炎患者也可能没有前驱症状。

2、血尿多数肾炎患者开始出现少尿,甚至无尿,同时伴有肉眼血尿,镜下血尿持续存在。

3、水肿 肾炎患者在开始有少尿时出现水肿,以面部及下肢为重,一般都会伴有乏力,腰痛,尿中泡沫增多,尿色异常等症状。

4、高血压 起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

5、感染急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。

6、肾功能损害 肾炎患者肾功能损害呈持续性加重,肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

肾炎的治疗方案具体是什么呢?

1、一般治疗肾炎:

一般治疗肾炎目的在于缓解肾炎的症状,防止复发,减少肾实质的损害,应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。

通常应鼓励肾炎患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状的肾炎患者应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素的肾炎患者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。

2、对症治疗肾炎:

利尿、消肿、降血压 常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,肾炎患者可注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。

3、干细胞移植术治疗肾炎:

干细胞具有长期、无限的自我更新,自我复制,高度增殖,多向分析潜能的原始细胞群。它能在肯定的条件下,可分析为肾炎患者体内具有种种成果细胞,可形成任何范例的构造器官细胞,以实现肾炎患者的的生长发育,细胞内部布局重修,维持成果的动态平衡和受损伤后的构造再生和自我好转。

肾炎患者水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的程度及有无心衰综合来判定,处于急性期的肾炎患者以限制水分为宜,但不能过份,肾炎患者的盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下,可限制在2g/d左右。蛋白质的摄入,视指标限制,蛋白质需以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待肾炎患者症状基本缓解后,可恢复常规饮食。

4、心理疗法治疗肾炎:

鼓励肾炎患者树立战胜疾病信心、防止感染,加强休息,避免强体力活动,但要做适当有益活动,肾炎活动期或症状明显者应当休息,要避免感冒、受湿、过劳,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用肾毒性药物。蛋白质的摄入量不宜过多,每天控制在l~1.2克左右,有水肿、高血压者应限制水、盐,肾功能不全的肾炎患者宜采用低蛋白饮食。

(责编:郑梦雪 )
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