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小儿腹痛需做这些检查

家庭医生在线 01月11日

  腹痛性疾病是一种常见的儿科疾病,很多小孩都有过肚子痛的症状,这些情况可不是喝点热水或是吃坏了东西那么简单。有些宝宝的肚子痛可能是某种疾病的前兆,下文中将为大家介绍诱发小儿腹痛的疾病有哪些,家长若发现这些症状,应立即就医。

  小儿腹痛警惕这5种病

  1、急性肠套叠:多见于婴幼儿,表现为突发性呕吐,阵发性哭闹(阵发性腹痛所致)、同时摸摸孩子的肚子里面好像有香肠样的东西,12小时后小孩拉的都是“果酱”般的大便

  2、急性阑尾炎:发病初期一般脐周围会疼痛,慢慢地疼痛位置转到右下腹,持续一段时间后,会伴有反跳痛、呕吐及发烧,体温可高达39℃左右。腹痛时儿童常常蜷曲着,弯着腰走路或右腿卧床。如果儿童太小,还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹感觉也与平时不太一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。此时,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。

  3、急性肠炎:常起病急骤,有发烧、腹泻、呕吐的症状,腹泻前常有阵发性腹痛,但腹胀不明显。夏秋两季为高发季节,主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。

  4、蛔虫病:随着卫生条件的改善,蛔虫病目前发病率不高,蛔虫病所致的腹痛,呈突发性腹痛,痛时孩子屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围最为严重。偶伴有呕吐,甚至可吐出蛔虫。腹痛能自行缓解甚至消失。每次疼痛发作数分钟,可能隔天发作,也可能每天发作数次。

  5、慢性胃炎:孩子常常反复阵发性腹痛,以脐上及脐周痛为主,常同时伴有上腹部压痛,不爱吃饭,身体逐渐消瘦,还会出现呕吐、泛酸等典型表现。多数患儿有饥饱不均或平时爱吃生冷食物。以往小儿慢性胃炎并不多见,但由于现在的孩子吃“垃圾食品”较多,父母对孩子的骄纵,没有良好的饮食习惯,导致小儿慢性胃炎发病率日渐升高。因此,若小儿反复出现上脐周痛或腹痛,应尽早去医院做胃镜检查以明确诊断。

  小儿若出现以上类似腹痛症状,应尽快去医院检查确诊,切勿随意用药,以免误误治,导致孩子的病情加重。

  小儿腹痛怎么检查

  1、实验室检查:血液和大小便常规检查,可提供有诊断价值的资料,如血红蛋白及红细胞逐渐下降,须警惕内出血腹痛的存在。白细胞总数升高常提示炎症性病变。观察粪便性质有助于肠道感染和肠套叠的诊断。尿内有较多红细胞或脓细胞提示尿路感染。必要时需检测血和尿的胰淀粉酶等。

  2、X线检查:胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。摄片检和查腹部透视,如出现膈下游离气体,表示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,表示肠梗阻。若怀疑小儿是肠套叠,可作空气灌肠检查,以协助疾病诊断和治疗。疑有尿路病变可作静脉肾盂造影或摄腹部平片。

  3、CT、核素扫描检查及磁共振:对腹腔内和腹膜后的病变,如脾,胰,肝的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿,积气,积液等均有较好的诊断价值,应根据病情合理选择应用。

  4、B型超声:疑有肝脓肿、膈下脓肿时作、胆石症腹部B型超声检查。

  诱发小儿腹痛的疾病其实远不止以上这几种,因此,若小儿有慢性反复发作性腹痛,建议尽早就诊,排除器质性疾病,早日摆脱腹痛的困扰。

(责编:庄闲婷 )
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