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小儿肝病的病因分析

家庭医生在线 01月11日

小儿肝病在我们日常生活中是一种发病率很高的疾病,不论全身性或局部性的疾病,引起肝脏原发性或继发性的肿大或肝脾肿大,转氨酶升高等肝功能异常甚至出现黄疽,均为小儿肝病的病因。小儿肝病的病因繁多,其中四大因素比较常见,如感染性小儿肝病、药物性小儿肝病、先天性遗传代谢性小儿肝病、自身免疫性小儿肝病等等。只有找到肝病病因我们才能够及时的避开,从而远离肝病。那么,小儿肝病病因有哪些呢?

小儿肝病病因有哪些

1、感染性小儿肝病

(1)寄生虫性小儿肝病:常见病原有溶组织阿米巴、弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫、血吸虫、华支睾吸虫、疟原虫等。

(2)病毒性肝炎:病毒性肝炎是由一组嗜小儿肝病毒引起的以肝细胞病变为主的炎症。主要的病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒和庚型肝炎病毒。

(3)感染中毒性肝炎和细菌性肝脓肿:常见病原有金黄色葡萄球菌、埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属、结核杆菌、布氏杆菌等。

2、药物性小儿肝病:药物性小儿肝病可见于长期应用抗风湿的解热镇痛药、抗结核药、肾上腺皮质激素以及环磷酸胺、红霉素等药物,均可引起肝脏损害。误食毒茸或农药如磷化锌等中毒亦可致小儿肝病。

3、先天性遗传代谢性小儿肝病:遗传代谢性小儿肝病是由于遗传基因突变导致代谢物质合成和分解障碍而出现的一类疾病。目前能确诊的已有4000余种,主要表现肝脏形态结构和(或)功能上的病变,常伴有其他脏器的损害。尽管遗传代谢性小儿肝病在临床上并不多见,但在小儿肝病中仍占有一定比例。

4、自身免疫性小儿肝病:自身免疫性小儿肝病的诊断有待提高。国外报道,自身免疫性小儿肝病在小儿肝病中约占3.2%,平均年龄为8.5岁,女性患儿考虑自身免疫性肝炎可能性大。其特征为:①起病隐匿,往往难以发现;②慢性发展过程;③常常发展为肝硬化和肝功能不全。

小儿肝病的治疗方案

治疗原则:

1、病因治疗。

2、加强营养:供给高维生素、高糖饮食。

3、预防和及时控制感染。

4、激素:强的松短期应用,症状好转后逐步减量停药。

5、护肝:应用护肝药物及避免使用有害肝脏药物和食物。

6、利胆。

7、中医疗法:中药茵陈三黄汤可长期服用,重症可用注射液,每日1~2次。

用药原则:

1、普通病例以补充多种维生素,护肝利胆为主,短期应用激素。

2、重型病例除上述治疗外可静脉使用护肝药,静滴肌甘、肝太乐、辅梅A等支援疗法,静脉输液,黄疸严重者加用中药利胆。

(责编:欧家福 )
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