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护理心肌梗死要注意什么?

家庭医生在线 2017/12/30 8:17:48 举报/反馈

心肌梗死是一种危害很大的疾病,对于心肌梗死患者来说合理的治疗是关键的,治疗过程中正确的护理对患者也是非常重要的,为了使心肌梗死患者得到更好,更有益健康的护理,对于心肌梗死患者来说,及时有效的治疗很重要,其实在日常生活中正确合理的护理对改善病情也是有很大帮助的,可是很多患者对如何护理都不太了解,那么下面就给大家来介绍一下关于心肌梗死的护理心得。

1、生活护理:患者发病后2周,应绝对卧床休息。患者的翻身、洗漱、饮食、大小便等,均由护士协助,并作肢体被动运动,以防血栓形成。2周后,指导在床上活动,动作要缓慢,防止体位性低血压。3周后,可离床站立和室内缓步走动,病重或有并发症者,需延长卧床时间。

2、心理护理:详细了解和掌握患者心理状态,耐心做好解释及安慰工作,使之解除思想顾虑及精神紧张,密切配合治疗。

3、吸氧:心肌梗死患者吸氧是为了提高血氧浓度,改善心肌供氧,减轻因缺氧代谢产生的致痛物质。起初3天应持续吸氧,流量以4~6L/min为宜,疼痛减轻或消失后,可将氧流量减少到3~4L/min,维持1~2天。

4、饮食的护理:给予低脂肪易消化的清淡饮食,限制含有大量胆固醇的食品,如鸡蛋、肥肉等,防止胆固醇升高。为避免加重心脏负担,不宜过饱,应少食多餐。

5、保持大便通畅:患者的生活环境、习惯和饮食变化,长时间卧床,以及治疗时常应用吗啡、度冷丁等药物,都可以使胃肠蠕动缓慢,发生便秘。无论是急性期或恢复期的患者,常因便秘而诱发心律失常、心绞痛、心源性休克、心力衰竭,甚至发生猝死,必须及时预防,鼓励患者适当食用蔬菜、蜂蜜、香蕉等,达到润肠通便的目的,保持1~2天排便1次,必要时可用缓泻剂,亦可用开塞露或盐水低压灌肠。

6、急性心肌梗死病情变化迅速,随时可以出现心源性休克,心功能不全各种类型的心律失常,严重者可出现心脏骤停,发生突然死亡。因此,医护人员要密切观察病情,严密监测心率、心律、血压、呼吸、体温的变化,有条件者应将患者置于监护室进行监护,并做好各种急救准备。

护理心肌梗死患者的3大禁忌。

一、活动过早:心肌梗死发病时间一般在早晨,发病期间一定要卧床休息,禁止任何活动,去除一切能加重心脏负担的不良因素,何时开始活动要视病情而定。病情稳定的病人,可在适当的床上进行一些轻微的肢体活动,如变换体位、翻身等。同时,应积极鼓励病人做深呼吸动作,以避免因长期卧床而发生静脉栓塞、肺栓塞及坠吸性肺炎等并发症。以后视病情的耐受状况,按照病人自身的身体状况,再逐渐增加活动量。病人一定要注意活动不可操之过急,以免诱发再次心肌梗死。

二、饮食过饱:由于心肌梗死病人的病情危重及卧床休息,病人的消化功能会有所下降。因此,在饮食方面应给予清淡、易消化的食物,数量上宜少量多餐,每次七成饱即可,避免因饮食过饱而加重心脏负担,造成疾病复发。同时还应注意,进食时不宜太快,食物冷热要适宜。

三、排便用力:心肌梗死患者可因长期卧床休息、胃肠功能减弱以及排便习惯的改变等因素影响,极易引起大小便的排泄困难。当这种情况发生时,若病人过分用力或勉强排便则易发生意外的情况,如心力衰竭、心跳骤停等。鉴于此,护理人员及家属一定要耐心说服和协助心肌梗死病人,设法让其顺其自然适应床上的排便方式,以度过疾病的危险期。病人不可擅做主张自行下床排便,以免发生不测。便秘时可用缓泻剂或盐水低压灌肠来软化粪便,以利粪便排出;尿潴留时,可在无菌技术下为病人进行导尿,以消除病人因便秘或尿潴留的不适而带来情绪紧张。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:怎么治疗心房心肌梗死

心房心肌梗死的治疗:
1.对于单纯心房心肌梗死患者,无论有无心室受累表现,都应得到同合并心室心肌梗死一样的处理。
2.由于心房心肌梗死时血流动力学改变类似右室梗死,因此,在血流动力学监测下补充血容量可得到有益效果3.对于心房心肌梗死的常见室上性快速心律失常,则选用ⅠA类抗心律失常药物治疗或预防。而维拉帕米、地高辛、β受体阻滞药等亦可用于减慢心率。
4.由于患者的栓塞发生率高,对心房心肌梗死的严重并发症应争取及早诊断,并行外科修补术。
5.值得注意的是,经右锁骨下静脉放置起搏电极易致心房破裂,且心房梗死多发生于右侧,故该侧导管术应视为相对禁忌。

Q:急性心肌梗死的主要护理措施

急性心肌梗死的患者在发病期间应该卧床休息不要乱动,平时遵从医嘱服用药物,在使用药物过程中尽量不要联合用药,以免出现严重的药物副作用,患者也不要盲目的借鉴别人的用药经验。心肌梗死的患者在日常生活中养成良好健康的生活习惯,也不要接触刺激性的因素。

Q:妊娠性心肌梗死如何保健护理

妊娠性心肌梗死:预后Ginz综合了1922~1970年的文献,妊娠合并心肌梗死36例,连其本人观察的3例,共39例。分析结果为,发病率是1万次妊娠中有1例,病死率略低于30%;病死率最高者为产褥期患者,令人惊奇的是死亡者的年龄在35岁以下。Sa1em等观察到心肌梗死发生的时间与妊娠有一定关系,他们认为产后心肌梗死多发生在初产妇女,产前心肌梗死主要发生在经产妇女,而且认为多数产后心肌梗死是穿壁性,而不是亚内膜下梗死。Grofishe和Gensini复习54例心肌梗死资料,其中45例是穿壁性的,在存活的病例中,年龄30岁或更年轻患者的病死率是43%,而在那些超过30岁的患者中病死率只有34%。心肌梗死发生在孕后3个月主要影响孕妇存活率。心肌梗死发生在妊娠第3期(9个月)的妇女中2/3患者死亡,病死率为45%。进而,在妊娠9个月患心肌梗死和患心肌梗死14天内分娩产妇死亡明显升高。以往研究结果提示,因心脏病而死亡的妇女中约有60%是突然发生的,因而对妊娠妇女的猝死应考虑到心脏病发作,特别在妊娠期伴有胸痛的妇女突然死亡应高度警惕心绞痛或心肌梗死之可能。预防准备怀孕前应该做相关的心脏检查,特别是有家族史的,酗酒或是肥胖的女性。

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