小儿哮喘的出现，我们一定要重视，它是一种不容易治疗的疾病，而且也是一种有严重危害的疾病，在孩子出现了不正常的情况后，一定要及时检查和治疗。
小儿哮喘类型
1、过敏性哮喘：这是哮喘最常见的类型，通常在接触过敏原后发作，过敏原有吸入性和食入性两类种，即室内的尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌，室外的花粉、真菌等；牛奶、鱼虾蟹、鸡蛋、花生等。这些过敏原引起速发的过敏反应，导致哮喘急性发作。
2、感染性哮喘：是儿童，尤其是学龄前儿童的常见类型，常由呼吸道病毒及支原体感染导致发作。感染后呼吸道受刺激，很容易出现急性管壁炎症性肿胀，导致孩子气道受阻。
3、运动型哮喘：这类孩子常在运动后出现急性支气管痉挛，引起气道狭窄和气道阻力增高，表现为哮喘发作或原喘息症状明显加重
4、药物型哮喘：有些患者在服用阿司匹林等药物后，出现哮喘症状，亦称阿司匹林哮喘。其发生机制是此类药抑制了人体内的一种酶，使引起支气管收缩的物质增多而诱发，这一类型在儿童较少。
5、咳嗽变异性哮喘：当孩子反复咳嗽大于一个月，且抗生素治疗无效时，家长应带孩子去专科门诊就诊，孩子有可能是哮喘，即咳嗽变异性哮喘，这类型在儿童非常多见。
小儿哮喘的症状
1、呼吸困难：患者紧随先兆症状后，出现胸闷，胸部紧迫甚至窒息感，感觉胸部仿佛为重石所压迫，约10-15分钟后发生呼吸困难，并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起，不能平卧躺下，头向前倾，双肩耸起。两手撑膝，用力喘气，发作可持续几十分钟到数小时，然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
2、咳嗽、咯痰：先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽，先为干咳无痰，程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻，转以喘息为主。特发作即将结束时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。也有少数病人喃息症状并不突出，而以咳嗽为唯一表现，容易被误认为是慢性支气管炎。
3、胸痛：若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。
4、其他：部分患者，尤其是发作较重的儿童及青年患者，哮喘发作时可出现呕吐，甚至大、小便失禁。严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
小儿哮喘检查
1、支气管激发试验：检查患儿的气道反应性，目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发，通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量（PD20FEV1）或浓度（PC20FEV1）来表示。
2、支气管扩张试验：可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一，支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检查。
3、最大呼气流量（PEF）：最大呼气流量变异率监测包括日变异率及周变异率监测。计算日变异率要求测定清晨6～8时及晚上6～8时PEF;计算周变异率要求测定每天清晨及晚上PEF。变异率≥20%是支持哮喘的有力证据。
4、其他辅助检查：肺通气功能、血气分析、胸部X线等有助于了解哮喘严重程度及有否合并肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。皮肤变应原试验及血清总IgE及特异性IgE检测也有辅助诊断意义。
