肾病科肾炎

急性肾炎的症状有哪些?

家庭医生在线 2017-12-16 08:58:01

肾炎是一种多发于青年人群的疾病,分为争书生与慢性两种,多发于女性患者,男女的发病比例约为1:10。肾炎的预防可以通过控制饮食结构、参加有氧运动、保持良好心情、保持生活的规律性等来进行,此外还应对肾炎的早期症状有所了解,以便发病时可以进行识别和治疗。急性肾炎是可以治疗的,也是可以很好的护理,下面将全面为大家介绍急性肾炎的症状、急性肾炎的治疗和护理工作。

专家表示,急性肾炎的发病症状主要有下述几种。

1、尿液变化

40%-70%病人出现肉眼血尿;尿色如洗肉水样或如红茶及酱油样,约持续l一周转为显微镜血尿。镜下血尿多数在6个月内消失,也可持续l~3年才完全消失。发病初期尿量明显减少,甚至无尿(全天尿量少于100m1),若超过3天无尿表示病情严重,此时往往出现氮质血症(血尿素氮>7.14mmol/l);表示肾功能受到损害。在疾病的恢复期尿量逐渐增多可高达2000ml以上,肾功能可逐渐恢复正常。

2、蛋白尿

急性肾炎病人几乎均出现蛋白尿,表现为尿中泡沫增多,通常随病变轻重程度而增减,蛋白尿较其他症状消失慢,水肿消失后,蛋白尿仍可持续1-2个月,甚至更久才会逐渐消退。

3、水肿

水肿常为起病首见症状,见于70%~90%的病例,轻重不等。轻者仅为眼睑浮肿,严重时可延及全身,有些患者还会出现胸水、腹水等症状。水肿一般在2~3周内开始消退,尿量会逐渐增多。

4、高血压

急性肾炎80%左右病人可有高血压,血压常为中等程度增高,成人一般为18.7-22.7kpa/12.0-14.7kpa,偶见较严重的可发展为高血压危象,但舒张压很少超过16kpa。若血压持续升高不退,是转变为慢性肾炎的先兆,表示肾脏病变较严重。

5、全身症状

除上述临床表现外,患者常有全身不适、乏力、腰痛、尿频、纳呆等症状。部分病人可存在前驱感染如咽痛、身热、皮肤溃疡等症状。

急性肾炎如何护理

1、休息:急性期应绝对卧床休息。当肉眼血尿消失,浮肿消退,血压正常后,才可逐步恢复运动。

2、饮食:在发病初期,饮食控制极为重要,应限制蛋白摄入量(每日30-40克),有水肿和高血压的病人还应严格限制水钠盐入量。临床应给以易消化,富含维生素的饮食。

3、对于存在感染病灶的,应常规肌肉注射青霉素10-14天。

4、对症治疗:浮肿尿少可选用速尿、双氢克尿塞等利尿药,高血压可用利血平,盐酸苯肼达嗪等降压药。

急性肾炎怎么治疗

1、水肿的治疗:轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。

2、卧床休息:急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。

3、抗感染治疗:处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。

4、高血压及心力衰竭的治疗:存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。

5、饮食和水分:水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的程度及有无心衰综合来判定,处于急性期的肾炎患者以限制水分为宜,但不能过份。盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下,可限制在2g/d左右 。蛋白质的摄入,视指标限制,蛋白质需以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待肾炎患者症状基本缓解后,可恢复常规饮食。

6、抗凝疗法:肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在对此类患者治疗时,可采用抗凝疗法,有助于肾炎缓解。

(责编:郑梦雪 )
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