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糖尿病患者低血糖如何应对?

家庭医生在线 2017/12/13 8:57:55 举报/反馈

一些患者认为,既然糖尿病是因为血糖高所致,那么只要一味降低血糖,健康就会失而复得。其实,这是一个错误观点。专家提醒大家,糖尿病患者严格控制血糖是应该的,但并非越低越好,其实低血糖症有时比糖尿病更可怕。

糖尿病人低血糖很危险

糖尿病患者的主要并发症之一,是因低血糖症而导致突发昏迷。导致糖尿病低血糖的原因主要有哪些?

专家介绍,首先,用药不当会引起低血糖。糖尿病患者无论是口服降糖药还是用胰岛素治疗,如果药物应用剂量过大就可能引起低血糖。此外,糖尿病人有时会服用一些降糖的保健品或中成药,其中往往含有西药降糖成分,但如果药物说明书中没有标明其所含西药降糖的成分和剂量,患者服用后可能会出现低血糖。

摄食不当引起低血糖。糖尿病患者要坚持热量、食物成分均衡的平衡膳食疗法,过度节制饮食可以引起低血糖。在用降糖药治疗的过程中,如果饮食突然减少,而降糖药物却未及时作相应调整,降糖药物就会相对过量,导致低血糖。

此外,运动不当也可能引起低血糖。有规律的、合适的运动对于糖尿病的治疗有益,这种运动应根据患者的年龄、体力、疾病情况等循序渐进。糖尿病患者宜在餐后进行运动,运动量不宜过大,推荐快走运动方式,而运动时间不宜过长。过量运动会消耗大量能量,此时若未及时补充糖类食物或没有相应减少降糖药物的用量则容易引起低血糖。

糖尿病血糖控制标准是多少?

血糖控制在什么水平比较理想呢?这需要从两个方面考虑:一方面是控制好血糖;另一方面是减少低血糖的发生。建议糖尿病病友血糖控制目标为:空腹血糖3.9 ~7.2mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%。临床研究结果表明,血糖如果能持续保持在所建议的目标值,糖尿病病友发生大血管以及微血管并发症的可能性就会明显降低。

为了防治糖尿病并发症,严格控制血糖达标对于大部分病友来说很重要。这些病友包括:1、中年或病程较短的病友;2、无严重心血管疾病的病友。

而对于另外一部分病友,考虑到低血糖的危害比短暂的高血糖更严重,血糖控制的目标值可以适当放宽。这些病友包括:1、反复发生低血糖的病友;2、年纪较大的病友;3、有严重大血管或微血管并发症的病友;4、病程较长,整体健康状态较差,其他各项指标均难以良好达标的病友。

如何预防低血糖?

合理运动:运动可使糖尿病病人血糖降低,提高胰岛素的敏感性,改善精神面貌等。剧烈运动可致低血糖发生,因此对于糖尿病病人来说,主张采取中、轻度的运动方式。

随身带着补糖食品:糖尿病病人外出时,应随身携带一些食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用,及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖。

好的生活习惯:糖尿患者的生活要规律,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量,戒烟戒酒。可以采用分餐制,一日至少进食三餐。对于易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间,增添2~3次加餐。

合理使用口服降糖药和胰岛素:糖尿病患者,要根据病情及时调整药物剂量,特别是并发肝病、肾病、心脏病、肾功能不全者,要掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技巧,定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。以免药物使用过多引起低血糖。

(责编:庄闲婷 )

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