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如何筛查大肠癌?大肠癌的高发人群

家庭医生在线 2017/12/5 14:03:51 举报/反馈

大肠癌包括结肠和直肠癌,是我国常见的恶性肿瘤,近年来,由于饮食和环境因素的影响,大肠癌发病率逐年上升,在各类恶性肿瘤中排第4位,其5年生存率在25—50%之间,严重影响了人民群众的生活。因此如何采取相应的预防和筛查措施,降低大肠癌的发生率,提高早期诊断率,延长5年生存率是人民群众十分关心的问题。

筛查大肠癌有讲究

其实,大肠癌也有格外“青睐”的人群。蔡三军认为,以下六类人要特别注意:大肠癌高发区40岁以上有消化道症状,如便血、黏液便及腹痛者;有大 肠癌病史者;有大肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克隆氏病、血吸虫病患者;有大肠癌家族史的直系亲属;有大肠息肉家族史的直系亲属;有盆腔放 疗史者。“当然,早诊早治依然是疾病防治的不二法则。”

大肠癌的筛查也要考虑其发病特点。蔡三军建议,首先,大肠癌是个老龄疾病,而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间,建议50岁以上的 人,应每年查次大便隐血,5年查次肠镜。其次,了解大肠癌早期症状非常重要,如出现大便习惯改变、大便性状改变、大便带血、黏液便等情况,要及时去医院筛 查。最后,家里若有患肠癌的亲属,最好40岁就开始筛查。

大肠癌的筛查项目

一、导光纤维结肠镜检查:一般情况,通过导光纤维结肠镜检查,可以仔细观察全结肠内部的病变情况,可以进行活体组织检查、摄像、摘除有蒂息肉。

二、血清癌胚抗元检测:根据血清癌胚抗元检测,可对大肠癌无特异性,但对判断疗效和复发、特别是肝转移有重要意义。

三、粪便隐血试验:通常,粪便检查也可能有效了解病情状况,如粪便隐血试验,有免疫法和化学法,免疫法的敏感性和特异性均高与化学法。此法常在初筛普查大肠癌时应用,隐血阳性者进一步作内镜检查。

四、乙状结肠镜检查:经过临床调查统计,发现大约百分之七十左右的病灶位于距肛门二十五厘米以内,应用乙状结肠镜可发现,应采取活体组织送病理检查,明确,以防漏诊。

哪些人易患肠癌?肠癌的高发人群

1、有家族肠癌遗传病史的人群。

2、是家族中有肿瘤遗传基因的人群。

3、结肠息肉患者。

4、高龄人群。

5、慢性溃疡性结肠炎患者。

6、来自日本血吸虫病流行地区和大城市的居民,发病率高。

7、得过恶性肿瘤者,尤其是已经患过肠癌的人群。

(责编:詹远 )

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