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重症肝炎的诊断标准

家庭医生在线 02月11日

重症肝炎也是需要进行正确诊断和进行及时治疗的,急重症肝炎的危害很大,急重症肝炎患者在我国所占的比例也不小,如果不及时进行有效治疗,很容易使病情恶化而威胁生命,因此正确诊断重症肝炎很重要,因为重症肝炎有慢性重症肝炎,急性重症肝炎,和亚急性重症肝炎之分,因此在诊断上患者注意对症诊断,那么重症肝炎的诊断标准是什么?下面给大家简单介绍。

重症肝炎的诊断标准:

1、肝性脑病肝性脑病由严重肝病所致,以代谢紊乱等为主要特征的中枢神经系统功能失调的综合征。肝性脑病常见临床表现有精神和运动状态改变,主要表现为日常生活行为改变,如活动能力减退、睡眠清醒循环的改变,认知、意识及运动功能障碍等。在进行有关精神状态的检查时应注意评估意识水平、对检查者注意力及合作程度,完成测试的速度及情感(淡漠或迟钝)等方面。异常运动常见扑翼样震颤,无局部神经定位体征。

2、腹水是肝衰竭的常见体征。少量腹水只能在肘膝位叩诊脐部显示浊音而确定,中等量腹水则出现移动性浊音。大量腹水时腹膨出如蛙腹。病毒性肝炎肝衰竭发生的腹水一般不伴有静脉怒张,而肝硬化门静脉高压发生的腹水常伴有不同程度的腹壁静脉怒张。

3、出血出血症状也是肝衰竭的常见表现。据统计肝衰竭时出血的总发生率高达百分之七十三,其中严重出血发生率可达百分之三十以上。重症肝炎的诊断标准最常见的严重出血部位是胃肠道,主要是胃粘膜糜烂和食管胃底静脉曲张破裂所致,其他部位包括鼻咽、肺、腹膜后、肾脏。重少数肝衰竭患者在病程中突然发生死亡,但找不到直接致死原因,通过小脑延髓穿刺证实为颅内大出血。颅内出血虽然少见,但后果严重,应引起重视。

4、脑水肿急性肝衰竭时常见脑水肿,严重者可发生脑疝。缺氧、毒素、脑代谢异常和脑血流动力学改变等因素是引起脑水肿的主要原因。

(责编:欧家福 )
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