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宫颈癌手术后还能生育吗?早做这些检查真的很重要

家庭医生在线 2017/11/28 8:19:47 举报/反馈

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,在我国有很高的发病率。一般来说, 35-59岁宫颈癌高发,而60岁以后发病率下降。近年来,宫颈癌呈现出年轻化的趋势。据了解,这可能与妇女早婚、早育、多产或性生活紊乱有关!

大家应该也知道,宫颈癌的危害有多大,其中一个危害就是会影响女性的生育。那么,宫颈癌患者如果进行手术后,是否还能生育呢?

宫颈癌手术后还能生育吗?

大家可能或多或少也知道,临床宫颈癌手术主要为子宫、双附件切除术,如果肿瘤较大或者细胞分化不良,需进行术前放疗、术后淋巴结清扫。所以一般来说,患者手术后是不能生育的。

但是现在随着技术的进步,可以做保留生育功能的手术,只是这个手术要在宫颈癌早期才能进行。现在,随着医学的发展,医生也在研究探索新的治疗方法,如先做化疗缩小肿瘤后再做保留生育功能的手术。国内已经有用这种方法成功保留生育功能的病例。但是这里不得不提到的是,由于患者的宫颈已经被切掉了一部分,剩下的宫体不一定能保证足月妊娠。现在全世界有一千多例做了保留生育功能手术的患者,大约只有30%的患者能够生育孩子,但是早产率明显高。

早做这些检查或能发现宫颈癌

广州医科大学附属第三医院妇科主任生秀杰教授指出,宫颈癌是三大恶性肿瘤中最容易早期发现的。

但是早期宫颈癌或癌前病变通常没有症状,所以要求女性定期进行妇科检查或宫颈癌筛查。

妇科检查在宫颈癌的发现和治疗中,显得尤为重要。如果患者去做了妇科检查,一般都能及时发现癌前病变,而处理宫颈癌的癌前病变只需要做宫颈锥切即可,手术十分简单。但一旦形成原位癌,则需要做宫颈切除,如果原位癌期间还未被发现,发展成侵润癌以后,癌细胞发生转移,这时候的治疗就变得非常困难。

而通过宫颈癌的筛查,最容易早期发现宫颈癌。宫颈癌越早治疗的话,治疗后的生存率越高。有数据显示,宫颈癌在其治疗后5年生存率接近100%。晚期治疗后5年生存率为20%-50%。

如果是有过性生活的女性,每年应至少接受一次TCT和HPV检查。如果连续三年检查结果正常,可以改为每二至三年检查一次。经循证医学证实,连续两次HPV阴性,5~7年不会罹患宫颈癌。

本文指导医生:
生秀杰

生秀杰教授 主任医师

广州医科大学附属第三医院妇科

擅长疾病:妇科恶性肿瘤的规范性诊治(手术、化疗、热...[详细]

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:早期宫颈癌需要化疗吗?

宫颈癌的治疗主要是初期手术治疗和末期肿瘤放疗。随着宫颈癌筛查的发展,越来越多直肠癌能够早期发现。早期宫颈癌以手术医治为主,术后医治应因其病理为载体。直肠癌浸润深度、是否有淋巴结转移、是否有孑宫旁迁移、是否有阴道侵润,应综合判断。宫颈癌术后的治疗也以放疗为主。若是有高危因素,肿瘤放疗是首选。化疗适合于一些突发情况,如特殊类型的直肠癌。这种直肠癌对放疗不敏感,能够辅助化疗,随后复发的直肠癌,经治疗后发作。这时可选择化疗。在大多数情况下,初期宫颈癌术后不用化疗。

Q:宫颈癌筛查要做哪几项

宫颈癌筛查通常要做阴道镜检查和宫颈活检,也需要通过宫颈细胞学和HPV检查,以及影像学检查帮助诊断,具体需要检查的项目可以到妇科咨询,遵医嘱完善检查。宫颈癌在没发病前可以通过注射疫苗的方式预防,确诊宫颈癌后,可以通过手术切除和放疗、化疗的方式治疗。

Q:什么是浸润性宫颈癌

浸润性宫颈癌是指癌细胞穿透了上皮基底膜,侵犯间质的宫颈癌。浸润性宫颈癌相对于原位癌来说危害更大,治疗起来更困难,因此对于宫颈癌的早期筛查是非常重要的,宫颈癌筛查的主要方法有HPV检测,阴道镜检以及液基薄层细胞学检测等。浸润性宫颈癌的治疗主要以手术治疗为主。

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