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详解三叉神经痛的检查治疗与危害

家庭医生在线 2017/11/23 21:47:35

三叉神经痛,相信大家对此并不是很陌生的。但是很多人再听到三叉神经痛的时候都会很头疼,因为它的影响巨大,那三叉神经痛有哪些危害呢?三叉神经痛又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。

三叉神经痛不及时治疗的危害

1、生活影响:三叉神经痛因触碰扳机点而诱发,还会因为轻微的刺激即可引起疼痛,患者们会因为一次两次因洗脸、刷牙甚至进食时的发作而引起对此类活动的恐惧,所谓“一着被蛇咬三年怕井绳”的心里,让一些病人害怕洗脸,畏惧进食、不愿漱口刷牙,久而久之造成营养不良,而面容污秽,可见三叉神经痛带来的危害包括对病人的精神和心理状态产生的巨大影响。

2、精神影响:长期的三叉神经痛发作,让三叉神经痛患者心情逐渐变得焦虑起来,总担心三叉神经痛的发生,长期以来会患者变得烦躁而易怒,让患者的精神活动处于一种抑制的状态,情绪变得低落,加上长期的服药,效果不明显所带来的悲观失望,痛苦感不能忍受,而产生轻生的念头。

3、生理活动变化:无论是急性或长时间的疼痛能引起消化系统、呼吸系统、循环系统等一系列的生理活动上产生变化。三叉神经痛的频繁发作还会让中枢神经系统处于兴奋的状态,交感神经的兴奋性增加,具体表现为糖原分解作用的加强、儿茶酚胺分泌的增多,加上很多的三叉神经痛病人不能进食,是患者身体处于负氮平衡的状态。

怀疑自己有三叉神经痛怎么办?

三叉神经痛这种疾病在治疗之前去做一些相应的检查还是很有必要的。有了这种疾病之后可做的检查很多,比如可以进行血常规检查,还可以进行确定建设检查,这种疾病的病人在发病的时候血象会有所升高。三叉神经痛的病人治疗之前还可以做一下血糖检查以及某些人体免疫功能方面的检查,另外脑脊液检查是非常有必要的,通过脑脊液检查可以鉴别一些与三叉神经痛类似的疾病。

三叉神经痛的病人这样之前还可以做血管造影检查,如果有必要ct以及mri检查都是额可以做的,有少数三叉神经痛的病人可能会出现颅底血管畸形,这个时候如果选择ct就能够检查出来。

三叉神经痛的病人还可以去做一下脑电图以及眼底方面的检查,另外就是胸透以及心电图都是可以做的。其实治疗三叉神经痛之前做影像学检查是某些治疗的必须项目,因为做这样的检查才可以发现颅内是否有肿瘤或者是血管畸形,比如伽玛刀治疗三叉神经痛就必须进行影像学检查。

临床上治疗三叉神经痛的方法具体如下:

药物治疗是三叉神经痛是使用最多最常用的的一种治疗方法,很多患者在开始使用卡马西平的时候,治疗效果还行,可以暂时缓解疼痛,随着时间的推延,耐药性的产生,治疗效果越来越差,副作用越来越明显,此时患者服用药物加量或换用其他药物,奥卡西平、苯妥英钠等,如果仍然不能有效控制疼痛,需要及早考虑外科手术。

目前最为流行的两种三叉神经痛外科治疗方法为伽马刀和微血管减压术,对于这两种手术的特点,王学廉教授解释说,伽马刀是不见血的手术,无需麻醉和特殊准备。表面上看似无创治疗,而实际上伽马刀的潜在性创伤也不可低估。

伽马刀为放射性杀伤治疗,凡在照射区内的正常组织和病变组织,一律照杀不误,照射范围越大,照射时间越长,对正常组织的杀伤也越大,特别是对生命器官,打击更甚;伽马刀在照射中或照射后还会引起一系列放射反应,如脱发、恶心呕吐、乏力。有的患者经伽马刀治疗后,疼痛很快消失。但持续时间短,数月即复发,可能与免疫功能低下有关。此术一般不被患者受用,如今已渐渐被淘汰。

而微血管减压术是一种安全性很高的微创手术,此术是应用显微外科技术,移开导致患者颜面疼痛的被压迫的责任血管,在神经与血管之间置入减压材料,达到术后面部疼痛消失。而且微血管减压术不切断神经,保留三叉神经的完整性和生理功能,术后面部感觉保留。此术治愈率在96%,是目前治疗三叉神经痛的首选治疗方法。

(责编:黄宏波 )

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