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3方法可确诊肝硬化腹水加治疗6原则

2017/11/22 14:07:19 举报/反馈

肝硬化是常见的肝病,疾病早期症状并不明显,容易被忽略,许多患者发现时已经是疾病晚期,甚至已经出现肝腹水,加大了治疗的难度。腹水对于人体的危害是十分巨大的,及时诊断并积极治疗,可防止病症进一步恶化。诊断检查方法有:

(1)、腹水初步评估。

①、详尽的病史。

②、体格检查,包括仰卧位叩诊检查胁部浊音增加,以及移动性浊音(>1500ml游离液体)阳性。

③、腹部超声可用以检出肥胖患者的腹水,可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点,检出肝恶性肿瘤。

④、诊断性腹水穿吸(20ml)。

(2)、诊断性腹水穿刺。

①、适用于最近发生的明显腹水住院患者或门诊患者,或一般情况恶化的患者。

②、禁忌证很少,例如明显的纤维蛋白溶解或弥散性血凝血。

③、不需要预防性输注新鲜冷冻血浆或血小板。

(3)、腹水分析。

①、常规获取白细胞计数和分类以及总蛋白和白蛋白浓度及人血白蛋白含量。

②、结果异常是进一步对另一个腹水标本做非常规试验的指证。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:肝硬化腹水能活多久?

你好,肝硬化患者出现腹水症状,就是肝硬化腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水早期有轻微腹痛,类似消化不良。而一旦出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就已经相当严重了。肝硬化腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一旦检查出肝硬化腹水,很多患者及家属最关心的问题就是:肝硬化腹水能活多久?我们能确切告诉患者朋友的是,肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。现阶段肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物,而中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水,属中医“臌胀”范畴,是肝硬化的晚期表现,它的发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。具体来说要看病情及病人体质,性格及医生治疗等多方因素。肝硬化腹水如果不及时治疗存活时间就长不了。如果即使接受治疗,便可以控制病情,大多数经过精心治疗的肝硬化腹水患者能活很久。

Q:肝硬化导致肝腹水?肝硬化腹水严重吗?

你好;这种情况考虑是肝硬化腹水,肝硬化腹水一般属于肝硬化的失代偿期期,属于肝硬化晚期,非常严重,肝硬化腹水是由于肝功能差,门静脉高压。白蛋白低,导致出现腹水,这种情况应联合应用利尿剂呋塞米及螺内酯利尿治疗。注意改善肝功能,纠正低蛋白血症,低盐低脂饮食,减少腹水生成,避免出现感染,避免蛋白质摄入过多。必要时输白蛋白加速尿减少腹水治疗。

Q:肝硬化腹水怎么回事

你好,肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现。腹水是肝硬化腹水的最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。

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