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吴沛宏教授谈肝癌微创介入的发展阶段

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吴沛宏(专家预约)教授介绍,从2000年以后,对肝癌的治疗进行了血管的介入栓塞化疗和消融治疗结合起来的方式,等到肿瘤发生坏死以后,或者是同时再联合免疫细胞治疗。这些疗法有效地预防了肿瘤的复发,减少了肿瘤的再发。

家庭医生在线:请您向网友介绍一下肝癌治疗中微创介入治疗的发展经历了哪些阶段?

吴沛宏教授:在肝癌方面的话,肿瘤的微创介入的发展非常快。就我本人开展肝癌的微创技术工作,实际上是从1986年开始,我和我们医院外科的张亚奇主任医师进行合作。从1986年开始,当时我还是一个年轻医生,张亚奇是我的老师,他在治疗方面,协助我一起进行了肝动脉的栓塞化疗,这就是后来的TACE。这个TACE就是经动脉栓塞化疗。为什么1986年我们在手术台上进行插管做呢?因为我们当时还没有血管造影机,这是最早的。我们当年做了13例,是中晚期肝癌,但是疗效还是不错的。

在当时那个年代,这个也是中国开展最早的微创治疗,是肝癌微创治疗的开始。以后,我们在80年代的后期,也进行了化学消融治疗;在90年代,我们把介入治疗,也就是动脉栓塞化疗和化学消融,有机结合起来,把肝癌的坏死率从20%左右提高到86%,也就是说介入栓塞联合化学消融,肿瘤的完全坏死率已经可以达到86%;在2000年以后,我们把动脉栓塞化疗,这种介入方法和物理消融和射频消融有机结合起来,肿瘤的完全坏死率从单一肿瘤的动脉栓塞化疗的20%完全坏死率,提高到92%,所以1+1疗效不是等于2,1+1的疗效可以等于4、等于5,提高4倍、提高5倍,是这样的一个概念,这就是综合治疗的一个效果。

2000年以后,我们同时还做了全球最先进的应用治疗方法,也就是血管的介入栓塞化疗和消融治疗结合起来,等到肿瘤发生坏死以后,或者是同时我们联合了免疫细胞治疗,这些文章发表在国内外权威的杂志上,这些疗法有效地预防了肿瘤的复发,减少了肿瘤的再发。我相信,这个肿瘤的介入栓塞,加上肿瘤的消融治疗、射频或者微波等等消融治疗,再联合生物免疫细胞治疗,这也是肝癌发展的一个重要方向,将取得非常好的疗效。


吴沛宏教授

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