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牙齿脱落的后果严重吗

家庭医生在线 2017/11/21 8:56:54 举报/反馈

牙脱位是因外力方向和大小不同可分为不完全性和完全性脱位。不完全性脱位可出现牙齿向根尖方向嵌入,牙齿部分脱出及牙齿唇、舌向移位。这种情况常伴有牙龈及牙槽突损伤。牙脱位时牙根的一部分或全部与牙槽骨脱离,牙周膜撕裂,血管和神经断裂,常伴有牙釉质不全折断。根据外力方向,牙齿脱位可有脱出,嵌入,或唇、舌向移位等情况。牙齿脱位后会发生哪些并发症?

(1)牙髓充血:牙外伤后均可出现程度不同的牙髓充血,通常可自行恢复正常。年龄小者恢复较快。

(2)牙髓坏死:其发生率占牙脱位的 52%和嵌入性脱位的96%。发育成熟的牙齿与年轻恒牙相比,前者更易发生牙髓坏死。

(3)牙根外吸收:嵌入性脱位的牙齿最常见,其次还见于向脱位牙。此外,约有2%的病例还并发牙内吸收。

(4)牙髓腔变窄或消失:发生率占牙脱位的 20~ 25%。牙冠颜色变暗,牙髓失去活力或反应迟钝。

(5)边缘牙槽突吸收:脱位愈明显,边缘牙槽突吸收愈多,嵌入性和向脱位牙特别容易丧失牙槽突。若牙复位不及时,可增加牙周组织的损害。

牙脱位临床表现与治疗:

临床表现:牙齿移位、松动、疼痛、咬合障碍,x线片显示牙周间隙明显增宽。

治疗:

1、操作技术局麻、牙齿复位或再植入,松牙固定。完全脱出的离体牙湿润保存,抗生素内浸30分钟后立即植入,恢复原来咬合,调牙合磨改。

2、关于保存活髓治疗问题。

根尖孔的大小:牙根及根尖尚未发育完成的宽大根尖孔的牙再植牙髓成活率高。

年龄:16岁以内再植牙保存活髓成功率高。

离体牙贮存条件:最好是脱出的牙立即植入原牙槽窝内,如果不可能,可把牙齿放在口腔前庭内或放在水内保存,迅速赶往医院。因为干燥本身对牙齿就是一种损伤。如牙囊同乳牙一并脱出、应保留牙囊植回牙槽窝内。

3、治疗后牙根吸收问题再植的关键是牙周组织完整无损。2小时以后,再植时需将根面和牙槽窝内坏死组织刮净。因为外伤后牙根吸收多为炎症性吸收,因此再植后应给予抗生素治疗及注射破伤风抗毒素。

有人提出应用抗胶元酶片以阻止根吸收。再植牙用夹板固定2-3周,如果固定时间太久,可以使牙齿产生骨性粘连,影响功能。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:牙脱位如何诊断检查

牙脱位的诊断:一、诊断步骤(一)痛史采集要点询问牙受外力作用受伤的情况,重点询问发生的具体时间。(二)体格检查要点1.一般情况神志、血压、脉搏、呼吸。2.局部检查牙脱位是完全的还是不完全的,脱位的方向,牙的松动度.咬牙合关系怎样,有无伴牙槽骨骨折。(三)辅助检查X线照片,全影X线照片。二、临床类型1.挫入性脱位患牙嵌入牙槽窝中,牙冠明显短于正常邻牙。X线片见患牙根尖周围的牙周膜间隙消失。2.突出性脱位患牙从齿槽窝内脱出一部分,松动明显,有时2~3个牙齿同时发生。X线片见牙周膜间隙明显增宽。3.侧向脱位患牙向唇、舌、近或远中方向移位,常伴有齿槽窝侧壁的折断和牙龋裂伤。4.脱臼牙齿完全由齿槽窝内脱出,牙周膜完全撕裂。

Q:牙齿松动是什么原因

牙齿犹如一棵牢牢长在泥土里的树木,树干立在地面上,树根深深埋在泥土里。只是牙根和牙槽骨之间是有千万根弹性纤维牵拉着的。这些把牙根悬挂在牙槽骨中间的纤维,医学上称它为牙周膜。在正常情况下,牙齿可以有一定限度的轻微松动,这种松动多半在咀嚼食物时才能产生,医生用器械去摇动牙齿时,可以发现牙齿有一毫米范围内的摇动度。这是一种生理性运动,它对牙齿来说,具有一定的保护作用。  (1)牙齿遭到撞伤、跌伤或过度咬伤,都能使牙齿发生摇动。这是因为外来过大的力量使牙周膜受了伤,牙齿与牙周膜之间的弹性纤维受到损害,使牙齿发生松动。  (2)牙周病所引起的牙齿松动。牙周膜长期受到慢性的炎性刺激,使牙周膜纤维逐渐变性破坏。当这些支持牙齿的牙周组织逐渐破坏后,牙齿就会产生松动现象。  (3)牙周变性可以引起多数牙齿松动。牙周变性多发生在青年人,是由于牙周组织发生退行性改变,牙周纤维破坏、牙槽骨吸收,造成牙齿松动并且移位。牙周变性所引起的牙齿松动最先发生在上下前牙和第一磨牙,由于牙齿移位,原来排列整齐的牙齿变稀,上前牙向外突出、牙齿之间产生缝隙。牙周变性在临床上虽然比较少见,但危害很大,往往可使年轻人早期丧失全口牙齿,应引起注意。  (4)急性根尖周炎,颌骨骨髓炎、颌骨内肿瘤均可引起病牙的牙齿松动。一些能影响牙龈和牙周支持组织的疾病,如坏死性牙龈炎、维生素缺乏症、糖尿病等,也可出现牙齿的松动。  牙齿松动的治疗,应针对病因进行及时的处理,多数病人可获得治愈。

Q:如何治疗牙齿松动?

牙齿犹如一棵牢牢长在泥土里的树木,树干立在地面上,树根深深埋在泥土里.只是牙根和牙槽骨之间是有千万根弹性纤维牵拉着的.这些把牙根悬挂在牙槽骨中间的纤维,医学上称它为牙周膜.在正常情况下,牙齿可以有一定限度的轻微松动,这种松动多半在咀嚼食物时才能产生,医生用器械去摇动牙齿时,可以发现牙齿有一毫米范围内的摇动度.这是一种生理性运动,它对牙齿来说,具有一定的保护作用.  (1)牙齿遭到撞伤,跌伤或过度咬伤,都能使牙齿发生摇动.这是因为外来过大的力量使牙周膜受了伤,牙齿与牙周膜之间的弹性纤维受到损害,使牙齿发生松动.  (2)牙周病所引起的牙齿松动.牙周膜长期受到慢性的炎性刺激,使牙周膜纤维逐渐变性破坏.当这些支持牙齿的牙周组织逐渐破坏后,牙齿就会产生松动现象.  (3)牙周变性可以引起多数牙齿松动.牙周变性多发生在青年人,是由于牙周组织发生退行性改变,牙周纤维破坏,牙槽骨吸收,造成牙齿松动并且移位.牙周变性所引起的牙齿松动最先发生在上下前牙和第一磨牙,由于牙齿移位,原来排列整齐的牙齿变稀,上前牙向外突出,牙齿之间产生缝隙.牙周变性在临床上虽然比较少见,但危害很大,往往可使年轻人早期丧失全口牙齿,应引起注意.  (4)急性根尖周炎,颌骨骨髓炎,颌骨内肿瘤均可引起病牙的牙齿松动.一些能影响牙龈和牙周支持组织的疾病,如坏死性牙龈炎,维生素缺乏症,糖尿病等,也可出现牙齿的松动.  牙齿松动的治疗,应针对病因进行及时的处理,多数病人可获得治愈.

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