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注意!严重黄疸需要当心胆管癌

家庭医生在线 2017/11/15 9:56:42 举报/反馈

胆管癌在早期会有哪些表现症状呢?在出现严重的黄疸时就要引起警惕,当心自己是否患了胆管癌,及时到医院接受检查。除此之外,都有哪些原因会引起胆管癌呢?如果你对这个胆管癌有所疑问的话,就千万不要错过下文的介绍。

胆管癌的早期症状

严重黄疸:严重的黄疸是胆管癌早期比较常见的一种重要症状表现,也是很多胆管癌患者的首发症。胆管癌的癌组织经常会导致胆管的阻塞,出现胆管梗阻,从而导致胆汁无法流入肠道,而反流入血液,从而会导致患者的皮肤和巩膜逐渐变黄,变成棕黄色或古铜色,而大便则会变成灰白色,小便则变成酱油色。

腹痛:可呈进食后上腹部轻度不适,或剑突下隐痛不适,或背部疼痛,或右上腹绞痛,系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。

消化不良:消化不良也是胆管癌早期比较常见的一种重要症状。在胆管癌早期,由于癌组织阻塞胆管导致消化液胆汁无法流入肠道,从而会严重影响患者的消化功能,患者会出现严重的食欲减退、进食减少、消化不良等问题,从而会导致患者营养不良、身体消瘦等问题。

其他:可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等伴随症状,或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状,系癌肿浸润门静脉所致。

接下来,再来看看胆管癌会是哪些原因引起的吧。

胆管癌的病因

胆道慢性炎症、感染因素:长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础,因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。胆汁中某些物质(如胆汁酸的代谢产物)长期对胆道黏膜的刺激,导致上皮不典型增生。

胆管结石和胆道感染:约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石患者的5%~10%将会发生胆管癌,一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。

溃疡性结肠炎:有报道,溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般人群高10倍。伴溃疡性结肠炎的胆管癌患者发病年龄较一般者早20~30年,平均为40~45岁,常有长期的结肠炎病史,病人门静脉系统的慢性菌血症可能是诱发胆管癌和PSC的原因,病变多波及全结肠,溃疡性结肠炎致胆道癌可能与慢性门静脉菌血症有关。

胆管囊性扩张症:已有报道2.8%~28%的患者癌变,囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。

肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染:华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有一定联系,虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管,但也可寄生在肝外胆管,虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激,引起胆管黏膜增生,产生瘤样改变、癌变。

以上关于胆管癌早期症状和病因的介绍,仅供大家参考。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:胆管癌的发病原因有哪些?

胆管癌的发病原因和危险因素尚不明确。一般认为与先天性胆道畸形(先天性胆总管囊肿、Caroli病、胰胆管汇合异常)、胆管结石、肝吸虫感染、病毒感染(乙肝病毒、丙肝病毒,尤其是丙肝病毒)、自身免疫性疾病(原发性硬化性胆管炎、慢性溃疡性结肠炎)、致癌物、生活习惯及胆肠手术等因素有关。1、先天性胆总管囊肿、Caroli病:先天性胆总管囊肿、Caroli病有15%的几率恶变为胆管癌,其癌变机制尚不清楚,可能与胆汁淤积、胰液返流引起的慢性炎症有关。2、胆管结石:胆石症患者的胆管癌发病率比正常人群高。有研究表明,胆管癌患者中的5%-13.7%可伴有胆结石;也有2.3%-9%的胆管结石患者最终将发生胆管癌,但胆管癌的发生仅与较大的胆管结石(大于3cm)有密切关系。胆管结石引发的胆管慢性炎症是诱发胆管癌的高危因素。3、肝吸虫感染:经常吃鱼生可能感染肝吸虫,从而导致感染、胆汁淤积、胆管纤维化及胆管增生,这也是导致胆管癌的病因之一。4、丙肝病毒 (HCV):HCV是胆管癌的显著危险因素。有韩国的病例对照研究显示,12.5%的胆管癌患者HCV检测阳性,13.8%胆管癌患乙肝表面抗原阳性,而对照组分别为3.5%和2.3%。HCV与胆管癌形成的相互关系已经确定。5、自身免疫性疾病:原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种病因不明的肝内外胆管非特异性炎症,特征是局限性或弥漫性胆管壁增生增厚和纤维化,和自身免疫性疾病有关。PSC患者的尸检中有高达40%检出胆管癌,手术切除标本中则有36%发生胆管癌,其胆管癌发病率是正常人30倍,被认为是胆管癌的癌前病变。慢性溃疡性结肠炎患者胆管癌发病率也比正常人群高出了10倍。值得一提的是,慢性溃疡性结肠炎患者继发胆管癌的发病时间大多在原发病的10-15年或之后。6、生活习惯及环境:有研究表明,长期吸烟及饮酒者患胆管癌的危险性较高。胆管癌的发生还可能与职业、生活环境的恶化有关。职业研究表明,橡胶制造、金属冶炼、木棉生产、石油化工等职业患胆管癌概率较高;一些化学物质的接触(如联苯胺、亚硝胺、某些农药等)、药物的使用(如异烟肼、甲基多巴、口服避孕药等)也可能诱发胆管癌。7、胆肠手术胆肠手术破坏了胆肠正常解剖关系,使Qddi括约肌失去功能,引起肠内容物长期刺激胆管上皮,诱发胆管系统炎症、结石、癌变。胆管癌的发生与术式选择关系不大,而与胆肠手术后继发的胆道炎症密切相关,绝大多数胆管癌患者都曾经有反复发作的胆管炎病史,术后没有胆管炎者尚无发生胆管癌的报道。 。

Q:造成胆管癌的原因是什么?

胆管癌的发病因素有:
1.胆管结石,统计学表明约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,既往有胆管结石的患者,约5-10%会发生胆管癌,可能与结石反复摩擦胆管壁有关;
2.胆管囊肿,胆管囊肿更容易形成结石和细菌感染,是胆管癌的好发因素;
3.原发性硬化性胆管炎,此病的病因不明,癌变可能与炎症有关;
4.华支睾吸虫,寄生虫导致胆道感染、胆汁淤积、胆管纤维化等等,是胆管癌的好发因素;5饮食问题,进食腌制食品富含亚硝酸盐可能导致胆管癌

Q:治疗胆管癌的方法有哪些

关于治疗胆管癌的方法,胆管癌的病因主要分为5大方面:胆石症,结石的慢性刺激可能是致癌因素;感染有,慢性溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎有发生胆管上皮癌的倾向;原发性硬化性胆管炎;先天性胆总管囊肿先天性胆总管囊肿患者在囊肿及其周围胆管癌变;硝胺可诱发胆管癌。胆管癌手术是胆管癌的主要治疗方法。选择的外科治疗方式有根治性切除术、旁路内引流术、置管外引流术以及原位肝移植术。放疗可采用加速器作放射源。

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