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预防药物性肝炎复发

家庭医生在线 2017/11/16 7:35:53 举报/反馈

肝脏是代谢的主要器官,药物经胃肠吸收后即进入肝脏,如果药物浓度过高,对肝造成毒副作用,也就是药物性肝炎,所以,在应用药物时应谨慎,防止药物性肝炎的发生。药物性肝炎,是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人身上。据了解,目前至少有600多种药物可引起药肝。

那么,该如何预防药物性肝炎的发生呢?

首先,应对药物性肝炎保持高度的警惕性,及早发现肝功能变化,对避免药物性肝炎的发生是十分重要的。因此,要了解哪些药物容易引起肝损害,对已知有肝毒性的药物,应尽量避免应用,如必用时,应注意肝功能的检测。对刚上市的新药应明确观察其不良反应,尤其是肝损害。

其次,要注意询问患者的药物过敏史,凡属过敏体质者,药物的选用、剂量、给药途径应加倍慎重。

第三,凡用药剂量偏大,疗程过长,产生肝损害的机会亦越多。

第四,同时使用多种药物,在体内代谢过程中,相互作用越多,形成新的肝毒性物质的机会也越多,应尽量避免同类药物的重复使用。

第五,妊娠妇女、老年人及儿童使用化学药品,应权衡利弊,注意各类不良反应。

第六,注意原有疾病可能诱发药物性肝损害,对肝肾功能不良的患者应该注意减量使用。

最后,还要注意加重药物肝毒害性的诱因,如:空腹或饥饿状态下服药,患者处于长期营养不良状态下服药,嗜酒者或饮酒后服药,与苯巴比妥或冬眠灵类药物同时服用。

容易引起药物性肝炎的是哪些药物

有一些对肝脏本来就有副作用的药品,肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏。肝脏负责解毒,但本身也会中毒,由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应,对肝脏造成损害引起肝组织发炎,即所谓的药物性肝炎。

现在药品种类繁多,很多药物的副反应愈来愈多见,药物性肝炎也越来越引起重视和研究,特别是各种品目繁多的中草药制剂,引起药物性肝炎的情况非常常见。很多人以为肝不好就需“补肝”,拚命吃药,结果越补越麻烦,反而补出了药物性肝炎。

为了治疗疾病,服用了肝毒性药物,这种情况十分多见。如糖尿病患者使用降糖药,结核病患者使用抗痨药,脏器移植患者使用免疫抑制剂等,这些药都对肝脏有损害。

患者乱用药。一些人有病不找医生,自己买药吃,但不了解药物的不良反应或服用剂量要求,买来就吃,结果造成肝损害。现在,女性因吃减肥药导致药物性肝炎的比较多。

补药、中药也是药,很多人以为这些药“温和”,不会有肝毒性。但只要是药,就有可能产生肝毒性。很多人就是因为自己乱吃中药、补药,患上了药物性肝炎。

引起药物性肝炎的药物:

1、抗生素类药物:抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药,如四环素、红霉素、螺旋霉素等。

2、解热镇痛药物:如保泰松、阿斯匹林等。

3、抗精神病药物:氯丙嗪、奋乃静。

4、抗抑郁药物:阿米替林。

5、抗癫痫药物:丙戊酸钠。

6、镇静药物:苯巴比妥等。

7、抗甲亢药物:他巴唑、甲亢平等。

8、抗肿瘤药物:丝裂霉素、更生霉素等。

9、降糖药物:优降糖、拜糖平等。

10、心血管药物:异搏定、安搏律定等。

中药有肝毒性的包括:

大黄、苍耳子、相思子、野百合、天花粉、艾叶、川楝子等。

特别提醒:部分药品易引起药物性肝炎,引起药物性肝炎的药物种类很广泛,中西药物中都有不少药物有肝毒性。

(责编:欧家福 )

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