糖尿病肾病是糖尿病病人随着疾病逐渐进展之后发生一大重要的合并症之一，根据患者的病情严重程度和肾脏的病变程度等等可进行分期，每一期患者的具体症状和临床的化验指标都有所差异。由于糖尿病肾病属于糖尿病的合并症，在治疗的同时要应考虑患者的糖尿病情况，治疗起来较为棘手。典型的糖尿病肾病主要就是为肾小球的硬化症，一般情况下都认为全身微血管病变的一部分，主要是由于毛细血管的基底膜增厚所致的。另外，这种微血管病变与遗传因素及糖尿病时生长激素升高有关。那么，一期糖尿病肾病的检查有哪些呢？
糖尿病肾病的发病原因和发病机制目前还是不清楚的状态，有关学者推测可能与遗传因素和其他的危险因素有较为密切的关系。
肾脏是人体重要的排泄器官，此处发生病变后，患者的尿量，尿样等都会发生改变，因此，糖尿病肾病患者的尿样是重要的化验物质。一般来说患者早起会出现微量白蛋白尿的现象，这也是早起糖尿病肾病的重要的诊断线索。另外，患者的血压，血糖等等也要同时进行检测。
尿样化验检查时，患者应注意24小时尿液留尿方法，在早晨起床或者某一时间点排空膀胱之后进行计时，留尿当天进行正常的生活和治疗，但是不要进行剧烈的运动或者其他大型的体力劳动，将24小时内的尿液全部都收集起来，并送检。主要检测患者尿量是否正常和尿中白蛋白，尿胆原，白细胞，酮体以及胆红素等等的含量情况。
糖尿病肾病除了对症治疗减轻甚至患者肾脏病变以外，还需对患者的糖尿病病情进行控制。糖尿病肾病有不同的分期，其治疗方式根据患者的具体情况和病情分期也有所不同。其中，早起糖尿病肾病的治疗和防范尤为重要，有些患者早期积极治疗以后可使病情逆转。
一期糖尿病肾病的检查
（一）尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。
（二）尿白蛋白排泄率（UAE）20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标；当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性，即诊断为糖尿病肾病医学|教育网整理。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染；有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。
（三）糖尿病肾病晚期，内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
（四）核素肾动态肾小球滤过率增加和B超测量肾体积增大，符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降，但肾脏体积往往无明显缩小。
（五）眼底检查，必要时作荧光眼底造影，可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
得了糖尿病肾病该做哪些检查？对糖尿病肾病的诊断，除了例行检查外，还应该做一些必要的专业检查，以确定分期付款（糖尿病肾病分1~5期）。
1、尿蛋白和尿蛋白测定：测定尿蛋白和尿白蛋白的意思，尿蛋白可以通过临床常规尿分析并得到结果，但是一旦发现积极的结果已经进入临床肾脏疾病的阶段，不容易扭转。和尿白蛋白的崛起为早期肾病的征兆，早期治疗可以逆转或延迟开发的肾脏疾病。早期发现糖尿病肾病，应注意尿白蛋白检查，一般来说，被诊断出患有糖尿病，而不管它是肾脏疾病的并发症，应至少每年检查一次。
2、肾脏功能测试：肾功能下降一般发生在后期阶段，一旦发现糖尿病肾病肾功能下降，许多药物应调整，如二甲双胍应该开始或停止损失。所以测定肾脏功能也很重要。目前临床常用的肌酐和尿素氮测定肾的功能，但对于糖尿病患者，如果要精确测量肾脏，肌酐清除率的最佳测量或做肾动态测定肾小球滤过率（但有些瘦身体的患者肌酐和尿素氮往往不能正确地反映肾脏功能，需要确定肌酐清除率和肾小球滤过率）。
通过上述专家针对得了糖尿病肾病该做哪些检查做出的介绍，相信大家也都有所了解了，生活中人们要注意自己身体的变化，但是同样也要注意了解这种疾病的危害，要注意了解。
