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6个症状预示糖尿病肾病已发生

家庭医生在线 2017/10/29 8:49:31 举报/反馈

对于糖尿病的并发症,相信很多人都有所耳闻,医生常常跟糖尿病患者说的就是,糖尿病本身不会危及的人的生命,所以控制好血糖减少糖尿病并发症的发生,才是糖尿病治疗的意义所在。那么,早期糖尿病肾病有哪些症状呢?

广州医科大学附属第一医院内分泌科邓顺有主任医师在接受家庭医生在线采访时表示,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,都有30%-40%的患者可出现肾脏损伤。尤其是1型糖尿病,常常在确诊后5-10年的病程(常见的超过10年)会出现糖尿病肾病。而2型糖尿病中约5%的患者在刚确诊时就已存在糖尿病的肾脏损害。

那么糖尿病患者如果发生糖尿病肾病的早期会有哪些症状呢?

1、蛋白尿 开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。

2、浮肿 早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

3、高血压 高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。

4、肾功能不全 糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。

5、贫血 有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。

6、其它症状 视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。

本文指导医生:
邓顺有

邓顺有 主任医师

广州医科大学附属第一医院内分泌科

擅长疾病:糖尿病、甲状腺疾病、内分泌性高血压、肾上...[详细]

(责编:詹远 )

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