骨科频道关节炎

上下楼梯关节痛可能是骨性关节炎

家庭医生在线 王健医生 10月12日

很多老人家在上下楼梯的时候,都会感觉到关节疼痛,那么您就要特别小心了,可能是骨性关节炎发作了。

一、骨性关节炎是怎么回事?

骨关节炎就是以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜,关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的急、慢性炎症。

为什么年纪大了就会得膝关节骨性关节炎?关节软骨就像充满水分的海绵。关节用的久了,关节软骨会磨损变薄,缓冲能力变差;同时,随着年纪增大, 关节软骨也会老化,海绵会变稀疏,水分也会变少。

提醒:肥胖的人由于长期关节负荷过重,更容易较早地患骨关节炎。

二、骨关节炎有哪些症状?

1、关节疼痛;

2、关节变形、反复肿胀;

3、关节绞锁、弹响;

4、屈伸活动受限。

骨关节炎早期只是在一些较用力动作时感到疼痛,比如上下楼、蹲下站起等,但经休息就有所恢复,所以有间歇性。

骨关节炎的典型症状为往往在站起的一霎那最为不适,活动一段时间后逐渐好转;而活动或站立太久,又会再次疼痛。逐渐加重直至“一走就疼”或者“一站就疼”,甚至睡眠翻身也会疼痛。

三、骨关节炎有哪些治疗方法?

1、保守治疗

(1)非药物治疗

a、行为疗法

减少不合理的运动,适量活动,避免不良姿势,避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯;减肥;保暖等。

b、物理治疗

主要增加局部血液循环、减轻炎症反应,包括热疗、 水疗、超声波、针灸、按摩等。

(2)药物治疗

a、局部用药

局部药物治疗可使用非甾体抗炎药、辣椒碱或者中药的乳胶剂、膏剂、贴剂。

b、全身消炎镇痛药物

需要注意的是,慎用某些非专科医疗机构的中药(或中成药),里面可能含有激素。

c、改善病情药物(软骨营养剂--主要氨基葡萄糖类药物)

此类药物在一定程度上可延缓病程、改善患者症状,但需要长期服用方可显效。

d、关节腔内注射药物

一般关节腔内注射的常用药物有皮质激素和关节软骨营养药物两类。

提醒:关节注射存在关节内感染风险(尤其在关节内注射激素的情况下)

骨性关节炎能否通过保守治疗治好是老百姓所关心的问题。骨性关节炎是一种退行性疾病,通过保守治疗尚无法根治,只能通过保养爱护膝盖、长期训练来延缓其发病年龄,缓解症状。

2、外科手术治疗

任何膝关节疼痛或功能障碍,当内科保守治疗无效或效果不佳时,就应该考虑寻求外科的帮助。可以采用关节镜和关节置换,两种手术方式。

(1)关节镜治疗骨性关节炎疗效因人而异,但对于游离体效果十分显著。

(2)人工关节置换手术,是解决膝关节问题的终级办法。

本文指导医生:
王健

王健副教授 副主任医师

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

擅长疾病: 骨关节疾患的治疗 人工髋、膝关节置换和...[详细]

(责编:黄超宏 )
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