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如何早期确诊结肠癌?

家庭医生在线 2017/9/28 6:52:36 举报/反馈

  结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,多见于中老年人,30~69岁占绝大多数。早期结肠癌可以达到90%甚至是95%的五年生存率,因此,早发现早治疗对于结肠癌患者十分重要。那么,结肠癌早期症状有哪些?怎么检查结肠癌?

  结肠癌早期症状表现

  1、消化道症状

  腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时,多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,类似于慢性阑尾炎发作;而左半结肠癌时,多表现为腹部绞痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘等。

  2、腹部包块

  50%左右的患者可发现腹部包块,系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,某些包块可随肠管有一定的活动度。

  3、大便习惯的改变

  右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,而左半结肠癌则多表现为排便困难,并随结肠癌的病情发展而不断加重。

  注意:结肠癌早期症状不明显,很难引起患者的注意和重视。除了上述症状,结肠癌的早期症状还可能出现肠梗阻、便血、贫血、消瘦等症状。建议一旦发现疑似结肠癌早期症状,应尽早去正规医院检查,确诊病情,以免病情进一步恶化耽误治疗时机。

  结肠癌检查方法有哪些

  1、影像检查

  结肠钡剂灌肠检查,尤其是气钡双重造影检查是诊断结肠癌检查的重要手段。B型超声可了解病人有无复发转移具有方便快捷的优越性CT检查可明确病变侵犯肠壁的深度向壁外蔓延的范围和远处转移的部位。MRI检查可对直肠癌的手术前分期、结肠癌肝转移病灶、怀疑腹膜以及肝被膜下病灶的病人作出评价。直肠腔内超声或内镜超声检查为中低位直肠癌诊断及分期的常规检查PET-CT对于常规检查无法明确的转移复发病灶可作为有效的辅助检查。排泄性尿路造影适用于肿瘤较大可能侵及尿路的病人。

  2、内窥镜检查

  直肠镜和乙状结肠镜适用于病变位置较低的结肠癌变。内窥镜检查报告必需包括进镜深度、肿物大小、距肛缘位置、形态、局部浸润的范围。结肠镜检时对可疑病变必需病理学活组织检查。一般建议结合CT或钡剂灌肠明确病灶部位。

  3、病理组织学检查。

  病理活检明确占位性质是结肠癌治疗的依据。活检诊断为浸润性癌的病例进行规范性结肠癌治疗。

  4、结肠癌体格检查

  体格检查可对结肠癌病人的一般状况评价、浑身浅表淋巴腺情况,通过腹部视诊和触诊,检查有无肠型、肠蠕动波、腹部肿块。凡疑似结肠癌者必需常规作直肠癌肛门指诊。了解肿瘤大小、质地、距肛缘的距离、与周围脏器的关系、基底部活动度、占肠壁周径的范围和肿瘤向肠外浸润状况等。

  5、实验室检查

  通过血常规了解有无贫血,通过尿常规观察有无血尿,结合泌尿系影像学检查了解肿瘤是否侵犯泌尿系统,通过大便常规检查应当注意有无红血球、脓细胞,通过粪便潜血试验针对消化道少量出血的诊断。

  特别提醒:结肠癌早期不易发现,所以这还需要患者多多关注自己的健康,如果发现疑似症状,切记不要大意,应该到专科的医院检查,做到早发现,早治疗。

(责编:庄闲婷 )

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