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怎样判断宝宝是否得了百日咳

家庭医生在线 2017/9/26 10:00:28

百日咳是一种我们熟悉的疾病,它的表现主要是咳嗽,而且它也是一种会进行传染的疾病,我们要注意宝宝出现的症状,并且也要进行及时的检查和判断。

百日咳症状

1、从发病开始至出现痉咳,一般约1~2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、轻度发热,也可只有干咳,并不引起注意。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。

2、第2~6周为痉咳期,阵发性、痉挛性咳嗽为主要症状。发作时频频不间断的短咳十余声或数十声为呼气状态,最后深长吸气,因其时喉部仍呈痉挛状态,故伴有高音调的鸡鸣样吼声,接着又发生下次的痉咳,如此反复发作多次,直至咯出黏稠痰液为止。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,面红耳赤、涕泪交流,唇色发绀等症状,呕吐后方告结束。

3、间歇期痉咳时有瘀血现象,常见颜面及眼睑浮肿,阵咳剧烈时,可出现鼻衂、咯血及眼结膜下出血等,甚至发生颅内出血。痉咳频繁者容易影响睡眠,致使患儿疲倦、不喜活动、食欲减退,加上呕吐,继发感染,可致营养障碍。

百日咳的三个阶段

1、卡他期:一般为1~2周,发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。3天左右后症状减轻,唯咳嗽加重,渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽,逐渐发展至阵发性痉挛期,本期传染性强。

2、痉咳期:一般为2~6周,阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。痉咳发生时,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者处于呼气状态,随之是一次深长吸气,但此时喉部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样。如此一日发作几次乃至30~40次,尤以夜间明显,年龄愈小,病情愈重。如此反复上述咳嗽过程,直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止。由于剧咳,可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤、口唇发绀、张口伸舌。剧咳可致上腔静脉回流受阻,出现颜面、眼睑浮肿,重者鼻粘膜、眼结膜出血,咯血,甚至颅内出血。痉咳发作无先兆,任何刺激都可诱发。若无继发感染,一般体温正常,肺部无阳性体征,或有患百日咳的儿童不固定的啰音。新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声,而是阵发屏气、紫绀,易惊厥、窒息而死亡。成人患者多数有典型症状,但也可能仅有几周干咳,大多仍坚持工作,并作为传染源,对此应予重视。痉咳期长短与治疗的迟早、病情轻重有关,短者数天,长者可达2月,一般为2~6周。

3、恢复期:痉咳减轻、停止,鸡鸣样吸气声消失,精神食欲恢复正常,若无并发症,约经2~3周即愈。遇烟、气味、上呼吸道感染,痉咳可再次出现,但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈后,痉咳随之消失。

怎样判断宝宝是否得了百日咳

百日咳是一种使人咳嗽得很历害的疾病,它的潜伏期大概是一到两个礼拜左右,并且有传染性,若和患者直接接触,马上就会传染。百日咳最明显的特征就是宝宝会不停地咳嗽,甚至白天晚上都很难停止,让宝宝喘不上气,如同窒息一般,连觉都睡不安稳。为确定宝宝是否得了百日咳,以便及时治疗,可到医院进行血液检查,就能清楚明了。如果宝宝是得了百日咳,请遵照医生处方医治。

百日咳检查方法

1、白细胞计数:在卡他期和痉咳期将结束时,计数超常,大约(20~50)×10^9/L,其中六到八成是淋巴细胞。如患者出现继发性感染,那么淋巴细胞的数量可能下降。

2、细菌培养:使用拭子从鼻部取样,或用取样碟取样。用 B-G培养基培养,可获得阳性结果。

3、荧光抗体染色法:鼻咽拭子取样制成涂片,并用荧光标记特异性抗体后,放置于荧光显微镜下来检查其病菌生长情况。本法简单易行,但特异性不够理想。

4、血清学检查:通过进行双份血清凝结实验和补体结合实验,检查血清中有关抗体效价。如效价有明显上升,可认为受试者患病。另外还有一些辅助手段,如酶联免疫吸附法,来帮助病情的确认。此外单份恢复期血清凝集抗体实验,也可用来作为诊断手段。

5、细菌特异性核酸检测:在DNA聚合酶链式反应技术的帮助下,完成本检测。该检测的优越性在于灵敏度高,且特异性比较理想。

(责编:黄婉雯 )

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