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卵巢癌并发症有哪些

家庭医生在线 2017/11/19 7:23:05

卵巢癌在我们日常的生活当中发病率也比较高,它得病后的危害性也很严重,我们要引起高度的重视,特别是要做到早发现、早检查和早治疗。

卵巢癌的危害

1、影响生活:由于卵巢癌早期可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧等等症状,严重影响女性健康。

2、肿瘤恶变:卵巢癌早期症状并不明显,如不能及时发现肿瘤渐渐长大,很有可能发生恶变。玛丽亚专家建议,育龄期的女性朋友,关注自身健康,应该每年定期进行一次身体检查;有卵巢癌高危因素的人,应半年进行一次妇科检查及B超检查,以便排除可能存在的病变。

3、危及生命:据临床数据统计,因卵巢癌致死者占各类妇科肿瘤首位,对女性生命造成严重威胁。

4、腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或者发生粘连,比较易引起腰腹部隐痛或者钝痛。

5、性激素紊乱:引起卵巢癌的病理原因相对的复杂,因为有些肿瘤可分泌雌激素,由于雌激素产生过多,会引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如果是睾丸母细胞癌,还有可能产生过多的雄激素,从而导致女性出现男性化征象。

6、胃肠道不适:更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。

7、外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。

8、月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。

卵巢癌的并发症

1、感染:感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等主要症状,有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎等,术后应积极控制感染,择期手术探查。

2、恶性病变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其是绝经后患者,肿瘤在短期内科迅速增大,患者感腹胀食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,多有腹水,疑有恶性病变者应及时处理。

3、蒂扭转:蒂扭转较常见为妇科急腹症之一,多见于瘤蒂长,中等大小,活动度大,重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生于体位急骤变动时,妊娠早期或产后蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻引起充血,呈紫褐色甚至血管破裂出血,可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死感染。急性蒂扭转时患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张压痛显着,肿块张力较大,已经确诊后应立即手术切除肿瘤,术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。

4、肿瘤破裂:肿瘤破裂是卵巢癌术后常见并发症之一,其可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破肠壁引起自发性破裂;或因受挤压分娩妇科检查及穿刺致外伤性破裂,后囊液流入腹腔刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至休克。专家建议患者检查时若有腹壁紧张压痛、反跳等腹腔刺激体征,原肿块缩小或消失,确诊后应立即剖腹探查切除囊肿,清洗腹膜。

卵巢癌的检查方法

1、脱落细胞学检查:这种检查方法主要是通过提取脱落组织的细胞进行诊断检查,提取细胞的部位可从阴道、宫颈管及宫腔,以及子宫直肠陷凹部位穿刺吸取。

2、细针穿刺吸取法检查:这种检查方法一般用于卵巢癌的鉴别诊断,当卵巢癌经其他检查难以确诊时可行此检查。可经阴道、直肠、腹部进行穿刺吸取细胞检查,也可从浅表淋巴结如锁骨上或腹股沟淋巴结获取细胞检查,而对于腹膜后淋巴结的检查可借荧光透视、B超或CT扫描指导穿刺部位,以提高穿刺部位的精准度。

3、CT检查:CT检查是很常用也很重要的检查手段,能准确显示盆腔正常和异常解剖结构,对于盆腔肿块的定性、定位、肿瘤分期等有重要意义。还可用于术后随访复查手段提高患者生存率。但CT检查难以发现一些微小病灶可能造成漏诊。

4、甲胎蛋白(AFP):AFP检查属于卵巢癌肿瘤标志物检查,多用来检测治疗中或治疗后的病情变化,以采取恰当疗法及时治疗,提高患者生存率。AFP是否升高取决于肿瘤组织是否有内胚窦瘤成分,当肿瘤复发或转移时,即使存在微小瘤灶AFP也会再次升高,这一点比其他检查方法敏感。

5、剖腹探查:剖腹探查不会对患者身体和病情产生不良影响,它是卵巢癌确定诊断和手术分期较可靠的方法。

(责编:王春兰 )

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