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片剂和胶囊剂为什么不适合小儿服用?

家庭医生在线 2017-9-19 9:38:53

片剂和胶囊剂是市面上常见的两种剂型之一,片剂是药物与辅料均匀混合后压制而成的片状或异形片状的固体制剂,胶囊剂是将药物按剂量装入胶囊中而成的制剂。这两种剂型由于制作工艺相对简单,服用方便,应用广泛,但南方医科大学珠江医院儿科中心陈慧副主任医师提醒,这两种剂型不适合3岁以下的小儿服用,这是为什么?

口服片剂为干燥固体,片剂内药物含量差异较小,杂质少,具有生物利用度高,保存条件不高,适合长时间保存等优点;而胶囊剂可掩盖药物的不良气味,有易于吞服、提高药物的稳定性及生物利用度等优点。既然两种剂型有如此多的优点,为何陈慧副主任医师此前接受家庭医生在线采访时提醒小儿不宜使用这两种剂型?

陈慧副主任医师介绍这主要有两点原因:一是因为通常小儿的吞咽动作尚不熟练,如使用方法不当,有哽噎甚至窒息的风险,二是某些药物味道即使有糖衣包裹或胶囊仍可能让小儿难以接受。因此小儿用药一般推荐选用颗粒剂、滴剂、泡腾片或口服液,如果有其他口味,也可优先选择。

家长给小儿喂药的时候也容易陷入一些误区:

1、误用泡腾片,但是使用泡腾片是应注意将泡腾片放入水中,带气泡完全消失搅拌均匀后再服用,否则可能导致小儿窒息。

2、把药片掰开服用。市面上确实有些药物可以掰开服用,但使用前需仔细阅读药品说明书。比如糖衣片是为了遮盖苦味,掰开后的味道非常刺鼻难闻,小孩更不愿意服用;又比如某些采用缓控释技术的胶囊,如果会破坏缓释机制,甚至引起一次性血药浓度过高,可能引起药品不良反应。

如果小儿不愿意吃药,有什么好方法?

陈慧副主任医师提醒,对于小儿喂药不能用成人服药的方法:“半岁以下的孩子吞咽功能不完善,灌药虽然简单,却难免太急引起呛咳和呕吐。要让小孩比较轻松地吃药,姿势一定要正确。先把头抬高,让脸侧偏,然后将勺或吸管从下颌部(口腔靠下牙的一侧)伸进去慢慢喂药,勺或吸管不要急着拿出来,等孩子把药吞下了再拿出来。”

日常生活中也应要适当给小孩喝多种口味的果汁和汤水,让孩子慢慢适应不同食物的味道。到了2岁后,小孩多半已经可以自行用勺子。这时孩子生病,除非身体很虚弱,如果精神和食欲还不错,可以鼓励孩子自己吃药并给予赞扬,一旦孩子觉得自己吃药是很勇敢的事,今后就不害怕吃药了。


本文指导医生:
陈慧

陈慧 主任医师

南方医科大学珠江医院儿科中心

擅长疾病:新生儿疾病、儿童危重症、儿童胃肠道疾病。...[详细]

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:为什么小儿用药不宜用片剂或胶囊剂?可以把药片掰开给孩子吃吗?
陈慧 主任医师 南方医科大学珠江医院

一般来说,3岁以下的小宝贝们不宜用片剂或胶囊剂等,一是因为孩子吞咽动作尚不熟练,弄不好会有哽噎甚至窒息的风险,二是因某些药物味道让小宝贝们难以接受。所以,一般多给小宝贝们选用颗粒剂、滴剂、泡腾片或口服液。当然,最好还有可爱的口味。如果您的宝宝足够大了,可以服用胶囊或片剂了,也要尽量长效的药物(就是可以尽量减少每天服药次数的产品),以保证您的宝宝可以有足够的耐性完成疗程。  除此之外,很多家长都遇到过要把药片掰成几分之一给孩子吃的情况。但您需要了解的是掰开的药是什么剂型。比如某些糖衣片是为了遮盖苦味,掰开后的味道那是相当的难吃,您给孩子喂药的过程估计也就跟打仗一样了;再比如某些采用缓控释技术的胶囊,如果会破坏缓释机制,甚至引起一次性血药浓度过高。所以,建议在分药品之前,最好咨询专业的医生或药剂师,不要用自己以为的常识代替了正确的医学知识。

Q:请问阿莫西林分散片和阿莫西林胶囊为何吃法
尹帅 主治医师 马鞍山市人民医院

医生建议:你好,阿莫西林胶囊适用于敏感菌(内酰胺酶菌株)所致的下列感染用法用量口服。1.成人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g。2.小儿一日剂量按体重20~40mg/kg,每8小时1次;3.3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg,每12小时1次。4.肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g

Q:布洛芬缓释胶囊要隔多长时间才可以吃的
胡冬梅 副主任医师 南方医科大学珠江医院

医生建议:你好!布洛芬缓释胶囊是缓释剂型药效持续时间比一般普通片剂、胶囊剂久,每次服药需要隔12小时服用。一般的片剂、胶囊剂说明书标明早晚服相隔8小时就可以了。

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