男科日常保健

阴茎癌患者的治病因素

09月14日

病毒感染(30%):

单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型可能是阴茎癌和宫颈癌的致癌质,有关资料表明,阴茎癌的性伴侣中,宫颈癌的发病率高于正常组3~8倍,人乳头状病毒(herpes simplex Virus,HPV)为双丝DNA病毒可感染各器官上皮,特殊类型的HPV可伴有男,女肛门生殖器疣和癌,阴茎癌中,HPV16占0%~49%,HPV18占9%~39%,HPV6和HPV11不常见,巴西一组18例阴茎癌有7例存在HPV18 DNA序列。

银屑病(30%):

口服光敏剂8-methoxypsoralen(氧化补骨脂素)和紫外线照射,可以增加阴茎癌的发病率,阴茎创伤或包皮环切术后皮肤瘢痕形成,肾移植患者免疫抑制药的应用,可能与阴茎癌发生有关。

此外,许多癌前病变可恶化为阴茎癌,如阴茎白斑,干性阴茎头炎,阴茎皮角,病毒性皮肤病(尖锐湿疣,巨大尖锐湿疣),而增生性红斑(或称凯腊增殖性红斑),鲍文细胞丘疹为阴茎的原位癌病变。

鳞状细胞癌(30%):

阴茎癌主要经淋巴转移,可转移到腹股沟,髂血管旁及直肠周围淋巴结等处,因双侧淋巴结交错相通,亦可转移到对侧,一般较少侵犯到尿道,当肿瘤穿透白膜时可侵入海绵体而发生血行转移,但多数发生在淋巴转移之后。

本病准确分期和治疗方法的选择与预后有直接关系,其分期方法各不同,临床上常用的是Murrell和Williamas分期,Ⅰ期:肿瘤局限于阴茎,无明确的淋巴结转移;Ⅱ期:肿瘤局限于阴茎,有阳性淋巴结转移;Ⅲ期:肿瘤局限于阴茎,有不能切除的淋巴结转移;Ⅳ期:肿瘤播散侵犯到会阴及身体远处。

(责编:杨绮琴 )
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