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输卵管堵塞怎么能通

家庭医生在线 09月12日

输卵管堵塞是一种严重的疾病,它以夺去了好多女性做妈妈的权力,在有了这样的疾病后,一定要及早进行检查,并且根据自己的病情采取合理的治疗方法。

输卵管堵塞的症状

输卵管堵塞可通过患者的自我感觉症状来判断,输卵管堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感;有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或尿频、里急后重等膀胱直肠刺激症状。

输卵管堵塞有时伴有炎症,炎症一旦波及卵巢,会对卵巢功能造成损害时会出现月经过频、月经量过多等月经不调现象;有时因盆腔充血有导致瘀血性痛经,越临近经期越重,直到月经来潮。除此之外,有些患者还有白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。

输卵管堵塞的程度

1、输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。

2、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。

3、输卵管完全不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。 建议应先通过动态数字化子宫输卵管造影,了解输卵管阻塞的具体部位后对症治疗。

中药治疗效果好吗

中药治疗输卵管堵塞只是一种辅助疗法,单纯中药效果不好。输卵管堵塞患者需先查明病因,因输卵管不通可有感染、囊肿等多种因素引起,还需查清堵塞的部位是在近端、中端还是远端,不同的病因和部位治疗的方法是不同的。相应的治疗方法有在彩超下介入治疗、通液、中西医结合治疗和宫腹腔镜联合治疗。具体使用哪种治疗方法还需检查后根据你的个人情况拟定相对应的治疗方案。

输卵管堵塞的常规治疗

1、输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。

2、常规手术治疗:对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。

3、宫腹腔镜下三点缝合固定法输卵管一致术:

(1)宫腹腔镜下将输卵管梗阻部位切除(保留有效功能部分);

(2)将剩余的通畅部分的输卵管两端采用先进手术方法快速精准一致;

(3)以最稳定的三点缝合方式(即12点4点8点缝合)缝合。

4、中药治疗:但成功率都比较低,尤其是中医药治疗,基本上无效。传统的输卵管通液,因通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限。治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。但易感染,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水,假阳性率几乎可达100%)。

(责编:王春兰 )
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