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这项检查男人40岁后起码要做一次 不然患上前列腺癌都不知道

家庭医生在线 2017/8/18 8:35:11 举报/反馈

前列腺是男人特有的腺体,也是男人比较脆弱的腺体。前列腺癌是男人特有癌症。随着饮食习惯的改变,前列腺癌已经成为男性发病率最高的疾病。PSA是前列腺的特异抗原,本质上是一个蛋白质,对标记前列腺癌有特殊的意义。男人在40岁前起码要做一次前列腺癌筛查。

前列腺癌筛查

前列腺特异性抗原,简称血清PSA,一种特异、灵敏的前列腺疾病标志物,是前列腺癌早期诊断、病理分析及疗效观察的一种筛选手段。

一般来说,前列腺特异性抗原的正常值是小于4μg/L,前列腺增生、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高,检查值通常在4~10μg/L之间。如果PSA水平大于10μg/L,则要引起警惕,发生前列腺癌的几率比较高。

PSA高的男性,需要进一步做影像学的检查,或者做前列腺穿刺活检。但是PSA不是前列腺癌的唯一指标,需要医生综合检查判断。40岁以上男性起码要做一次检查。

前列腺炎癌早期没有症状难发现

早期无症状,当癌肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状,血尿较少,部分病人以转移症状就诊,表现为腰背痛,坐骨神经痛等。因为前列腺癌没有症状,大部分男性也很难发现。约有三分之二的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,5年生存率差。

前列腺癌早期治疗治愈率可达90%

早期前列腺癌适合做前列腺癌根治性手术和前列腺根治性放射治疗。二者都可以获得很好的治疗效果,但也都有一定的并发症,如阳痿和尿失禁。今年开展保留性神经血管的前列腺癌根治术可以使相当多的患者在手术后保留阴茎的勃起功能,术后尿失禁的比例也降到非常低的水平。

前列腺癌不论是哪种分期的转移,只要将原病灶切除,对于患者的生存都是有益的。转移后进行根治切除手术,还需要做辅助的放化疗,巩固手术效果。如果积极规范治疗,前列腺癌的5年生存率可达到98%。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:如何诊断前列腺癌?

想要诊断前列腺癌,主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。

Q:确诊前列腺癌一定要做穿刺活检吗?

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。 临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查,确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。由于前列腺癌早期比较小,并不构成对尿道的压迫,所以不一定会有排尿异常等症状,若不定期做相关检查,往往难以早期发现。 确诊前列腺癌,最可靠的方法是前列腺穿刺活检。对于PSA升高、影像学检查或肛门指检发现前列腺有小结节,均应该行穿刺活检。很多患者对穿刺存有疑虑或恐惧,希望通过一些无创的检查能诊断前列腺癌。目前仅靠影像学检查(如CT、MRI、B超)难以诊断前列腺癌。不过,患者做前列腺穿刺的同时或确诊以后,往往仍需要做MRI检查,因为MRI检查可以显示前列腺包膜的完整性,发现是否侵犯前列腺周围组织及器官,以及盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶,以便分期与选择不同的治疗方法。

Q:前列腺液检查可以提示前列腺癌吗

你好,前列腺液检查不可以提示前列腺癌的。前列腺液能查出是否有炎症,不能用来查前列腺癌。临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。祝你健康!

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