秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

如何解决乙肝夫妇的生育问题

家庭医生在线 2017/11/6 7:37:45 举报/反馈

一个乙肝“大三阳”母亲在孕期没有进行阻断的情况下,有90%以上的几率将乙肝病毒传染给孩子。因为在整个怀孕过程里,胎儿和母体之间的连接紧密,很容易发生传染,通常有宫内传播、产道传播和产后传播这三种途径。所以,在怀孕前,就要做好准备。

如果肝功能正常,那代表是乙肝病毒携带者,如B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕,当然最好在HBV-DNA阴性时怀孕。母婴传播(医学上指母亲有乙肝,再传给下一代的现象)是我国乙肝的主要传播方式。乙肝病毒携带者在怀孕前后只要采取了恰当的措施,是可以避免传播给下一代的。

目前常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是,新生儿出生后进行主被动联合免疫。主动免疫指新生儿出生后24小时内、一个月、六个月接种乙肝疫苗,被动免疫指出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白。在主动免疫后加用被动免疫,阻断率可达95%。

另外,临床观察发现,就乙肝而言,剖宫产和自然分娩这两种方式,谈不上哪一种比另一种更安全或更容易引起传染。乙肝孕妇选择分娩方式时,应考虑个人身体条件、胎儿的情况,听取专科医生意见为妥。

1:孕前准备孕前每隔1~2个月定期做肝功能检查,包括病毒量和乙肝B超。确认自己的肝功能正常,没有传染性之后,和医生沟通,确认最佳怀孕时机。

进入孕期,肝脏负担会加重,同时免疫力降低、免疫功能不稳定等现象会出现,很可能导致孕妇自身转氨酶值升高,病毒量增大,在这时候用药治疗,或多或少都会对自身和胎儿造成伤害。因此乙肝携带者在怀孕前就要重视自身的健康,进一步增大生下健康宝宝的几率。

2:孕期重点防控宫内传播对于乙肝病毒宫内感染,疫苗尚不能完全阻断,据统计有6%~10%的感染率。因此怀孕期间,宫内传播是乙肝防治的重点。怀孕后,乙肝病毒携带者要多补充维生素类,注意休息,放松心情,定期去医院做检查,按高危妊娠来进行监测。28周前,在身体没有异样的情况下,半个月去做一次围产保健,同时测量病毒量,确保自己的病毒量在正常值内,即使出现情况也能尽快得到治疗。从28周开始,要每周做一次围产保健,同时每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白,这样可以最大限度地阻断乙肝病毒在宫内的传播几率。

3:分娩过程阻断传播分娩过程中,乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“双阻断方案”是目前业最常用的做法,它能使乙肝病毒在母婴间水平传播及在产中、产后传播得到有效控制。在检测产妇的乙肝病毒DNA后,再决定婴儿要进行何种阻断方案。如果孕妇的乙肝病毒DNA呈阳性,那么婴儿在出生后24小时内,要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,且越快越好。若孕妇是“小三阳”患者,但病毒量偏高,也要参考上述做法。而只有孕妇是“小三阳”患者,且病毒量正常时,可只对婴儿注射乙肝疫苗,但考虑到孕妇在生产过程中,存在潜在性的感染危险也可注射免疫球蛋白。

在出生24小时内注射过乙肝疫苗和免疫球蛋白后,新生儿仍要在一个月、六个月后再次接受乙肝疫苗接种,还要在3个月后再次注射免疫球蛋白。乙肝病毒的母婴传播在孕妇注射免疫球蛋白和孩子出生后进行“双阻断方案”的措施中能得到有效控制,成功阻断率达80%~90%。

如果大三阳患者想生育一个健康宝宝,建议先到正规医院检查,明确夫妻双方目前的健康情况。平时注意充分休息及营养的补充,怀孕后选择到正规医院分娩。

(责编:欧家福 )

展开剩余内容
相关问答
Q:夫妇没有乙肝小三阳子女会得吗

您好!夫妇没有乙肝小三阳,子女一般不会得。因为乙肝小三阳是属于传染性的,不是遗传性的,而乙肝病毒的主要传播方式是血液传播、性传播和母婴传播,所以父母没有乙肝小三阳,孩子一般是不会有的。

Q:试管婴儿问题

乙肝患者可以做试管婴儿,但得提前做一系列准备;我国的乙肝患病率之高,堪称世界之最。这种病主要通过血液传播,但通过母婴垂直“传染”给下一代所占比例最高,这对育龄夫妇来说,压力很大、顾虑重重,谁不希望生一个健康的宝宝呢?尤其是为父母的自身已经因罹患乙肝而身心烦恼,更不愿意看到自己的孩子遭到同样的厄运。那么,生一个健康的孩子有没有可能呢?乙肝患者要想生一个健康的孩子,就必须进行“计划生育”,只是此“计划生育”非彼“计划生育”也。这里是说,夫妇双方有一方患有乙肝,都应该在怀孕之前进行一次抗病毒治疗。与其生出一个不健康的孩子,将来给他(她)用很多的药,还不如在生孩子之前把自己先治好,把孩子得肝炎的危险性降到最低。这也是对您未来的孩子最负责任的做法。特别是父母的肝炎是活动性的,也就是说病毒处于活跃复制状态、表现为转氨酶升高的,那就更应该考虑“计划生育”的问题了。 无论是夫妻的哪一方体内携带乙型肝炎病毒,都有可能导致将来的孩子患病。患乙肝的父母亲任何一方对孩子而言都有垂直传播的可能,如果父亲是乙肝患者,可能会通过精子把病毒传播给孩子,而不是以接触传播为主,所以预防有难度,做父亲的最好先实施抗病毒“突击治疗”,再考虑要孩子。如果母亲是患者,可能通过宫内传播、分娩过程中通过胎盘/产道传播或经哺乳传播。然而,如果已经怀孕,在整个怀孕期我们都几乎无法进行干预,因为给孕妇用药需要特别小心,由于不恰当用药导致胎儿先天畸形的几率很高,现有的抗乙型肝炎病毒药物,尤其是化学药物致畸的可能性不能排除。因此,这也是一再强调患有乙肝的夫妇一定要实行“计划生育”的原因。祝您好孕!

Q:乙肝夫妇能要孩子吗?

你好;大三阳的传染性较高,最好是转成小三阳再考虑要孩子。如若想要也要保证肝功正常,因为受孕对肝脏也是一种负担。孕后3月注射免疫球蛋白和疫苗可以明显降低孩子被感染的可能,但不是100%。。祝健康!

推荐视频

查看更多

相关资讯

传染 生育 乙肝夫妇

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多