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糖尿病患者抑郁症应该怎么办?

家庭医生在线 2017/8/8 7:58:17 举报/反馈

糖尿病目前还是一种终生性疾病,尚无根治办法。更令人担忧的是,糖友在治疗糖尿病的同时还极容易患抑郁症,这到底是怎么回事呢?

糖友易发抑郁症

处于糖尿病前期或未接受治疗的糖尿病患者,患抑郁症的几率较低,但正在接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者,患抑郁症的几率比非糖尿病患者高50% 。最新论文点出了糖尿病和抑郁症的复杂关系:抑郁的人可能比常人更容易患Ⅱ型糖尿病,而糖尿病患者得抑郁症的几率也比常人高。处于糖尿病前期或未接受治疗的糖尿病患者,患抑郁症的几率较低,但正在接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者,患抑郁症的几率比非糖尿病患者高50% 。

糖友抑郁症有什么症状?

1、失眠、早醒等睡眠障碍。据了解,抑郁病人的躯体症状中,睡眠障碍占98%,疲乏83%。特别是睡到半夜就醒来,或者比平时早醒2、3个小时,醒后难以再入睡,脑子里尽想些不愉快和绝望的事,比如以后会得糖尿病并发症,眼睛会瞎,脚会烂等等,这是较为典型的抑郁表现。

2、 血糖老是降不下来。人的情绪受大脑边缘系统的调节,大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经的功能。当人处在紧张、激动、焦虑、 恐惧或受惊吓等不良情绪状态时,交感神经兴奋,抑制胰岛素的分泌。

3、 记忆力减退,学习、工作能力下降明显。有 研究指出,抑郁症患者存在认知功能损害,主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。特别是老年糖尿病患者,出现记忆力下降以为是年纪大的关系,其实很有可能是抑郁的表现。

4、情绪低落,经常自责。情绪低落是抑郁最明显的症状,特别是情绪低落早晨加重、傍晚减轻的情况,更要引起糖友们的注意。在情绪低落的基础上,患者还可能出现自我评价降低,经常自责,觉得自己患了糖尿病对家庭没贡献,拖累家人等等。

糖尿病与抑郁症是互为影响的两个疾病,危害是很大的,严重时直接关系到患者的生命,随着人们工作环境以及生活环境的该病,糖尿病渐渐成为一种普遍的疾病。正是因为如此才使得有些人患上抑郁,虽然抑郁症是一种独立的疾病,但是如果放之不理,它对糖尿病患者的自我护理,血糖控制都会产生不良影响,并且会诱发其他并发症。

大多数抑郁症可以成功治疗

抑郁症不是个人品德缺陷,也不是个人意志的软弱。人的一生中免不了会生病,抑郁症只是其中的一种疾病,一种心理障碍罢了。大多数病例中,抑郁症是能被成功治疗的。关键就是患者及家属的积极配合。

在发现有抑郁症的可能后,首先可尝试自我调整,如换个角度思考问题,改变自己的想法、调整人际关系,获得更多的支持、多参加户外运动,或多阅读、多晒晒太阳等,来保持明媚的心情。但要是自我调整后觉得无效,就要寻找精神科医生帮忙了。

很多患者在治疗过程中非常怕吃药,这是不利于治疗的。因包括注意、记忆、思维和情绪等在内的一切心理活动,都有生物学基础。就像对高血压病人,不能光说“你放松一点”,还需要吃降血压药。所以,对抑郁症病人也不能只要求“你开心一点”,必要时还得吃点抗抑郁药。

不过,在抗抑郁药的选择上,千万不能大意。抗抑郁药物种类繁多,加上抗抑郁药与治疗慢性躯体疾病药物共用时会相互作用,所以请不要自行服用抗抑郁药,一定要由专科医生根据不同的基础疾病,选择针对性更强、副作用更小的抗抑郁药。


(责编:黄宏波 )

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相关问答
Q:如何发现糖尿病合并抑郁症的蛛丝马迹?

糖尿病患者均伴有不同程度的抑郁症。60%~75%的2型糖尿病患者都伴有抑郁情绪,其中10%~35%的患者为重度抑郁。  其实发现糖尿病合并抑郁症并不难,它与一般抑郁症的表现大致是相同的,主要包括:  (1)情绪低落,一般晨重夕轻。  (2)常有心悸、胸闷、疲乏、胃肠不适、便秘等症状。  (3)睡眠障碍,多以早醒为典型的表现。  (4)常有焦虑和怕给家庭增加负担的内疚感。  (5)记忆力下降、大脑反应慢等。  (6)不爱活动,不愿参加社交活动,喜欢独处。  (7)有厌世、自杀的心理或行为。  糖尿病患者经历抑郁的机会是普通人的两倍,差不多每三个糖尿病患者中就有一个患有抑郁,尤其是女性患者。从患上糖尿病开始就应提防抑郁症的发生,如果发现患者有以上抑郁症状,千万不能不管不顾,应及时进行治疗,因为抑郁反过来会影响血糖控制,加重糖尿病病情,加速并发症的出现。

Q:如何发现糖尿病合并抑郁症的蛛丝马迹?

糖尿病患者均伴有不同程度的抑郁症。60%~75%的2型糖尿病患者都伴有抑郁情绪,其中10%~35%的患者为重度抑郁。  其实发现糖尿病合并抑郁症并不难,它与一般抑郁症的表现大致是相同的,主要包括:  (1)情绪低落,一般晨重夕轻。  (2)常有心悸、胸闷、疲乏、胃肠不适、便秘等症状。  (3)睡眠障碍,多以早醒为典型的表现。  (4)常有焦虑和怕给家庭增加负担的内疚感。  (5)记忆力下降、大脑反应慢等。  (6)不爱活动,不愿参加社交活动,喜欢独处。  (7)有厌世、自杀的心理或行为。  糖尿病患者经历抑郁的机会是普通人的两倍,差不多每三个糖尿病患者中就有一个患有抑郁,尤其是女性患者。从患上糖尿病开始就应提防抑郁症的发生,如果发现患者有以上抑郁症状,千万不能不管不顾,应及时进行治疗,因为抑郁反过来会影响血糖控制,加重糖尿病病情,加速并发症的出现。

Q:糖尿病与抑郁症有什么关系?

抑郁性精神病是一种以持久性心境低落状态为特征的病变。抑郁症不是一种简单的心理病,“功能性疾病”,在开始的短时间内可以是简单的情绪变化,超过一定的时间就会引起中枢的器质性改变。大约60%-70%的成年人一生中都会经历不同程度的抑郁或担忧情绪。绝大多数的诱因,为时短暂,很快就恢复正常,这不属于抑郁症。如果症状持续存在2周以上,而且日益严重,感到精神不济,无限担忧,焦虑,无法入睡,多梦,注意力不集中,常有多种无关联的躯体症状,工作能力,工作热情,生活质量下降,就成为抑郁症。  糖尿病患者由于代谢紊乱,不仅是能量代谢包括许多生物活性物质,神经递质,免疫活性物质都发生紊乱。由于精神压力较大又发生于老年人,这也是抑郁的高发年龄阶段。所以糖尿病患者抑郁症的发生率很高,可以达到60%以上。  研究证明,糖尿病患者抑郁症的患病率显著高于非糖尿病人群。抑郁、焦虑等负性情绪导致糖尿病患者血糖控制不佳,加重糖尿病的病情,使微血管和大血管并发症明显增高。

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