秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

患肝癌并非被判死刑

家庭医生在线 2017/6/20 7:03:12 举报/反馈

由于我国乙型肝炎的发病率高,因此肝癌已成为最常见的恶性肿瘤之一。但肝癌早期没有明显症状,不少病人错过了最佳治疗时间,影响治疗效果,所以导致老百姓形成了“得了肝癌就是判了死刑”的错误概念。一些本来可以改变生活质量,延长生存时间,甚至治愈的患者也因为缺乏信心而放弃了治疗。

近年来,肝脏外科技术迅猛发展,治疗手段丰富多样,医生会根据病人的具体情况选择最佳治疗方法。直径5cm以下的肝癌,患者手术后5年生存率已达到80%左右,生存10年、20年的也比比皆是。现就肝癌外科治疗中的常见误区做逐一盘点。

误区一巨大肝癌不能手术

肝癌能否手术切除需要从肿瘤局部情况、肝脏功能和病人全身状态这三个方面综合考虑,不是单纯由肿瘤的体积大小来决定。实际上,只要预测可以保留足够体积的有效肝脏且病人耐受手术的能力良好,即便是紧邻大血管的巨大肿瘤,也可安全地实施手术切除。

借助先进的成像技术,精确评估肿瘤,有助于外科医师准确评估病变范围并精确地切除病变。而计算机辅助手术规划系统则可通过术前虚拟手术对不同手术方案加以比较和选择,尤其在病变涉及重要解剖结构或需要做复杂的巨大肝癌切除术时更有帮助。哈医大二院普外科六病房近两年来切除巨大肝癌17例,手术成功率100%。其中最大直径达18cm的患者随访18个月仍健康生存,国内其他大型医院也有相关报道。

误区二转移性肝癌不能手术

肝脏是多种恶性肿瘤常见的转移器官,尤其以胃肠道原发癌居多。以往的观点认为,肿瘤一旦发生肝转移就意味着病人已到了晚期,失去了手术治疗的机会。而如今,肝转移癌治疗策略发生了革命性改变。以最常见的结直肠癌肝转移为例,目前国内外学者已达成共识,手术切除是唯一可能治愈结直肠癌肝转移的治疗方法。据文献报道,结直肠癌肝转移手术治疗后5年、10年、20年的生存率分别达37%、28%和24%,而未经治疗的患者中位生存期不足12个月。

发现了肝转移癌,很多病人都可以通过同时手术或分期手术完全切除。即使因为肝转移癌体积过大或转移灶过多,初次评估无法手术,也可以通过新辅助化疗等肿瘤降期的方法,先将肿瘤缩小,达到手术标准后再行手术切除。

误区三复发性肝癌不能手术

肝癌术后复发虽然预示效果不佳,但也并非不可治愈,如果正确选择科学合理的治疗方法,仍可获得良好的治疗效果,其中包括酒精注射、微波、冷冻、射频、肝动脉和门静脉双灌注化疗、肝移植、再手术切除等。复发肝癌再手术切除可有效提高肝癌治疗后的远期存活率。

目前,随着肝脏肿瘤外科手术技术的发展和联合靶向药物的应用,以及肿瘤治疗理念的进步,“复发性肝癌不宜再手术”的悲观理念已彻底被抛弃。有资料表明,复发性肝癌再切除术后5年生产率可达53.2%。

误区四治疗肝癌只能靠手术

如今,肝癌的治疗已从过去单一的手术切除,发展为包含经肝动脉化疗栓塞治疗、瘤体内无水乙醇注射治疗、消融治疗(射频、微波、冷冻)、放疗、分子靶向治疗、内放射治疗、中医中药治疗等在内的多学科综合治疗。治疗手段的丰富一方面使临床医生的选择增多,另一方面也使不同情况的患者拥有了战胜病魔的希望。不过需要强调的是,综合治疗并非多种治疗方式的任意组合,而是根据病人的具体情况将某种方法或某几种方法科学地整合或有计划序惯地综合应用。如手术联合射频、介入治疗联合射频或手术联合靶向治疗等,以发挥各种治疗方法的协同作用,增加疗效,减少副作用,在机体可耐受的范围内最大限度地杀灭癌细胞。

(责编:欧家福 )

展开剩余内容
相关问答
Q:肝恶性肿瘤是肝癌吗

你好,肝部恶性肿瘤也就是肝癌,肝癌的恶性度高,所以及时发现和规范治疗对患者的预后有很大的好处,首选治疗是手术治疗,但临床上很多肝癌患者发现的时候就比较晚,不能手术的话,只能考虑放化疗,介入,氩氦刀,射频消融等治疗手段,需要听从专业医生的意见。

Q:肝性恶肿瘤,腹水较多。

肝恶性肿瘤通常指即肝癌。肝脏恶性肿瘤可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。原发性肝癌的病因尚不完全清楚,目前认为其发病是多种因素导致,受环境和基因突变双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲菌素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如血液、淋巴液转移或直接浸润肝脏而发病。 本身患有肝性恶性肿瘤并伴有肝腹水,这种情况比较严重,而且目前的情况肝脏肿瘤扩散相对比较快一些。以你目前的状况来说,只能通过相应的药物来进行缓解和控制,目前手术治疗已经没有太大的作用,手术的效果也会比较差,所以可以采用保守治疗加化疗或者是局部放疗的的方式进行治疗。

Q:如何预约挂号?

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。 是肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步,肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关,还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。行手术切除的患者一般要求其一般情况良好,即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变,肝功能正常或接近正常,具体需要客观的肝功能储备评估指标,如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标,同时没有肝外肿瘤转移灶,肿瘤部位局限,而不是多发或弥漫性分布。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗,可以获得更好的效果。医生询问:

推荐视频

查看更多

相关资讯

手术 恶性肿瘤 肝癌

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多