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半月板损伤要做哪些检查?

家庭医生在线 2017/6/21 9:23:14 举报/反馈

半月板是什么?顾名思义,就是像月牙形的一块板,这个可不是一般的“板”,它是由透明软骨组成的垫圈,垫在大腿和小腿骨头直接,起到缓冲震荡的作用。当我们活动的时候,它发挥着重要的作用。没有了它,大腿和小腿骨头之间就少了衔接,少了缓冲,就会有冲突,就会产生疼痛。为什么会产生半月板损伤呢?半月板损伤需要做什么检查?日常护理该怎么做?

半月板损伤产生原因有哪些?

1、因为半月板长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。这种情况多发生在上了年龄的人中老年人身上。老年人的半月板的柔韧性会很弱,半月板很脆弱,稍微运动一下就可能出现半月板损伤的情况。

2、先天性半月板发育不良,呈盘状。这种盘状半月板极易受伤,即使膝关节处于正常运动中,也可能造成盘状半月板破裂,一般在儿童和青少年时期就能显示。对于盘状半月板,在未损伤前,一般不主张手术切除。

3、半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都会导致半月板易受损伤。

4、从事某些职业的人群较其他人群更容易患者半月板损伤,比如职业运动员、坚持体力劳动的建筑工人等。

半月板损伤要做哪些检查?

了解半月板损伤要做的检查,对于接下来的治疗是相当有帮助的。其检查主要有:

1、麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验):

患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

2、压痛部位:

压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

3、强力过伸或过屈试验:

将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

4、侧压试验:

膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

半月板损伤患者要如何护理?

1、 维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。

2、 承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。

3、吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。

4、维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:患了半月板损伤能养好吗?

半月板损伤是导致膝关节疼痛的常见原因,严重的半月板损伤常导致膝关节绞索症状,明显影响患者的活动,行核磁共振检查可以明确诊断,如果是1-2度的半月板损伤可以通过限制活动,逐渐缓解症状,如果是3-4度的半月板损伤是不能养好的,需行关节镜下手术治疗。

Q:请问医生关节镜治疗半月板损伤?

半月板损伤是导致膝关节疼痛的常见原因之一,多数半月板损伤与不合适的运动有关,严重的半月板损伤常导致膝关节绞索症状,查体时半月板研磨试验阳性是半月板损伤的常见体征,行核磁共振检查可以明确诊断,手术治疗是半月板损伤的有效治疗措施,通过关节镜下手术可以切除损坏的部分半月板或者行半月板缝合修复,均可获得理想的治疗效果。

Q:半月板损伤的原因

您好!半月板损伤的原因多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。

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