你好，这个一般是需要通过拍片和听诊做明确鉴别诊断的！一般肺炎的情况下，是有喘息性和干湿性啰音的！注意观察宝宝的变化！祝健康快乐！

支气管炎和肺炎，最典型的区别是炎症病发于不同的部位，支气管炎主要是病发于支气管的部位，肺炎主要是病发于肺部。在发病的时候都会有胸闷气短、咳嗽以及咳痰等一系列的表现症状，可以通过服用药物、雾化等方式进行治疗。两种疾病都可能是由于感冒而造成，支气管炎得不到治疗，也可能会转化为肺炎。

小儿支气管炎和支气管哮喘的区别主要有以下几方面：
1、小儿支气管炎主要与支气管感染有关，尤其是病毒、细菌以及真菌、非典型病原体等，而支气管哮喘主要与遗传、环境、免疫以及过敏等因素有关。
2、小儿支气管炎主要以发热、咳嗽为主要临床表现，而支气管哮喘主要以反复发作的咳嗽、喘息为主要临床表现。