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糖友何时需调整降糖药量?

家庭医生在线 2017/5/30 8:39:16 举报/反馈

糖尿病人在哪些情况下需要增加降糖药量呢?家庭医生在线采访暨南大学附属一院内分泌科主任冯烈(专家预约)教授,他表示糖尿病人每3个月便要重新检测糖化血红蛋白,根据检查结果再决定是否需要调整药量。


冯烈教授 暨南大学附属第一医院内分泌科主任

糖尿病人在什么情况下需要增加降糖药量?

冯烈教授指出,按照国家的指南要求,无论是口服降糖药还是胰岛素治疗,每3个月糖尿病人应做糖化血红蛋白的检测,在经过原有的治疗方案下,若检查结果显示糖化血红蛋白无法达到7%的达标率,就要考虑改变治疗方案。

糖尿病人漏服降糖药该怎么办?

很多糖尿病人糖尿病人心中都有此疑问:漏服降糖药该怎么办?冯烈教授表示,一般口服降糖药不建议糖尿病人补服,还是应该尽量按医嘱规律服药。病人要是偶尔漏服一次,血糖会出现波动,但是一般随着病人继续规律地用药,只要原有的方案疗效比较好,他仍然会重新把血糖调到正常的范围。

专家简介:

冯烈,主任医师,副教授,博士研究生导师,暨南大学附属第一医院大内科主任兼内分泌科主任。从事内分泌代谢疾病的临床防治工作20多年,对内分泌代谢疾病有较深刻的认识。擅长各型糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症以及它们并发症的诊治。对甲亢合并妊娠的诊疗有丰富的经验。对肥胖症、骨质疏松症的诊疗有精湛的医术。对垂体瘤、肾上腺疾病如皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、性腺疾病等其他内分泌代谢疾病的诊治也有较深的造诣。

兼任中华医学会广东糖尿病学会常委,中华医学会广东内分泌学会委员,中华医学会广州市内分泌学会副主任委员,中国中西医学会广东分会常务理事和广东省卫生厅糖尿病专家防治咨询委员会委员。被评为2010年卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合评选的全国医药卫生系统先进个人。多次评为暨南大学先进教师和先进工作者。


本文指导医生:
冯烈

冯烈教授 主任医师

暨南大学附属第一医院内分泌代谢科

擅长疾病:各型糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲...[详细]

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:糖尿病要规律地服用正规的降糖药吗?

这种情况比较常见,服用降糖药效果不好可能是药物未调整到理想的剂量,建议还是规律地服用降糖药。

Q:降糖药如何吃

罗网友:

  消渴丸是含有中药和西药成分的降糖药。在众多“大牌”的口服降糖药中,它确实是属于价廉物美的。消渴丸中所含的中药成分对改善糖尿病的症状有一定疗效,西药成分格列本脲(即优降糖)具有较强的降糖效果。

  但临床上,有些患者因为错误用药或用错量,导致血糖紊乱,甚至出现低血糖的情况。因此,患者服用时必须从小剂量开始,即每次3~5粒,根据血糖情况,逐步调整用量。每粒消渴丸含0.25毫克优降糖(相当于1/10片优降糖),这便于患者根据血糖结果精细调节用药量。优降糖不仅降糖效果强,而且维持作用的时间长。当血糖不是太高,用药剂量较小时,每日早餐前服一次即可;当病情需要服用中等剂量(15~20粒/日)时,早餐前约服2/3剂量,午餐前约服1/3剂量,每次最大剂量不宜超过10粒,每天最大剂量不宜超过30粒。晚上尽量不服,因晚上服用可能会发生半夜低血糖现象。

Q:老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药?

你好,老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药,由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强效降糖药。
(1)优降糖类。优降糖类降糖药适合轻中度的60岁以下的成年糖尿病患者,60岁以上的老年糖尿病患者应慎用。
(2)双胍类。长期服用双胍类的降糖药可造成吸收不良,易导致叶酸和维生素B12缺乏;大剂量应用可导致酮血症、乳酸血症及电解质紊乱,一旦发生酸中毒和电解质紊乱,糖尿病患者的死亡率会高达50%。

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