慢性鼻窦炎分4种患慢性鼻窦炎必须做手术吗

鼻窦炎是由各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞引起鼻窦的感染。是鼻窦粘膜的非特异性炎症，是鼻科常见多发病。鼻窦炎按病程分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞，流脓涕，头痛为主要特征；慢性性鼻窦炎常继发于急性性鼻窦炎，以流脓涕为主要表现。若按发病部位分为上颌窦炎、额窦炎、蝶窦炎和筛窦炎四对窦腔炎。

4种慢性鼻窦炎有何不同

慢性鼻窦炎较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多。

1、慢性上颌窦炎

主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。

2、慢性蝶窦炎

头痛，以头顶、枕部为甚，夜间或饮酒后加剧。可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。为原因不明的嗅觉丧失。头晕，步履不稳，左右摇摆，但无定向偏斜，与耳性眩晕不同。后鼻滴涕。

3、慢性筛窦炎

很少单独发生，症状也不典型，以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时，可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞，嗅觉障碍，鼻后孔流涕。

4、慢性额窦炎

前额部闷胀，患侧较明显。若额窦引流受阻，可出现头痛，可有三叉神经分布区反射性头痛，鼻塞明显，常在上午较重，也可有持续性患侧鼻塞。鼻分泌物为粘脓性或脓性。

得了慢性鼻窦炎一定要做手术吗

如果是小于三个月内的急性鼻窦炎感染，我们可以把它当作感冒的一部份，病程和治疗也相似。

至于慢性鼻窦炎，就不是这么一回事了。慢性鼻窦炎的成因目前学界还没有共识，但是成因和急性鼻窦炎相当相近。当症状已经大于三个月的慢性鼻窦炎被诊断时，表示我们的鼻窦蜂窝天然出口已经被堵住，并且已经被满满的鼻浓阻塞。

此时一定要靠外科手术的方式将鼻窦开口打开并扩大，顺便破坏鼻窦里的蜂巢结构，清理鼻浓，让鼻窦形成一个通气良好的大空腔，才能让鼻窦发挥正常功能。目前鼻窦手术几乎都是从鼻孔进入，因此外观上不会留下伤口。

（责编：莫克豪）

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