疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一，如何缓解癌痛也成为了癌症患者家庭护理的主要任务之一。但是患者也不可以滥用药物，也不能担心药物副作用就宁愿忍痛不服药，家庭使用止痛药要注意以下几点。
癌痛使用止痛药9大原则
1、及时准备按医生的嘱咐足量给药
在家庭护理中，必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间，因为持续疼痛可使痛阈降低，加大了止痛的难度。实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80~90癌症病人的疼痛。
2、用药后观察药效及有效时间
用药剂量应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，如吗啡的应用，应由0.01克开始，逐渐加量至疼痛消除为止，痛消后，药量尚可逐渐减少。
3、在家里服用止痛药要注意
1）止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方；
2）不同的药物不要放在一起；
3）药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚；
4）没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量；
5）如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准确用药。可药液中加入糖或果，便于接受。
4、口服止痛药的前后不要饮酒
因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
5、酌情采用不同的给药途径
病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，使用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射，也可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。
6、发生不良反应的对策
一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等，应及时停止使用该种药物，请示医生，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。
7、预防严重药物反应
长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起时，有造成胃出血的可能。对异丁苯基丙酸还可加重肾脏功能不全，影响机体凝血机制，有血小板减少的病人应慎用此药。
8、睡前服药宜适量增加
夜间、睡前可增加药物剂量50-100，以保证无痛睡眠。
9、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡
缓解严重的疼痛时，海洛因与吗啡都有较强的止痛效果，有人认为海洛因是惟一有效的麻醉止痛药，这是不对的。事实上，海洛因在身体内是转化成吗啡后才发挥止痛作用的，因此不要随意选用海洛因。
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1、按阶梯用药：疼痛按程度分级法分成4级，即0级为无痛；Ⅰ级为轻度疼痛，可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰；Ⅱ级为中度疼痛，睡眠受到干扰；Ⅲ级为重度疼痛，不能忍受，睡眠受到严重干扰。Ⅰ级轻度疼痛选择非阿片类药物，Ⅱ级疼痛选用弱阿片类药物，Ⅲ级疼痛选用强阿片类药物。
2、坚持口服用药：口服给药是最方便的给药途径，既经济又安全。口服给药应占各种药物给药途径的80%以上。只有在口服给药无效或不适合口服给药的患者，才考虑用肠道外给药的办法。
3、按时给药：止痛药物要在血中维持一定的血浓度才能起到止痛的效果。例如，硫酸吗啡控释片（美菲康）口服后由胃肠道吸收，服后2～3小时血药浓度达到峰值，持续止痛效果可达12小时。因此，只要早晚各一次就可达到止痛要求。
4、个体化：每个病人对疼痛的耐受程度不同，对止痛药敏感性也不同，个体间存在较大差异。患者应根据实际情况试用，只要达到缓解疼痛的目的，即应视为最佳剂量。达到最佳疗效就应坚持下去。
