饭桌上的“降糖药”
南瓜——南瓜防治糖尿病的作用非常明显，同时还能防治高血压和肝、肾等疾病。
芹菜——有散淤破结、消肿解毒、降压祛风的功能，芹菜叶的降压作用尤其明显。
菠菜根——有养血、止血、敛阴、润燥功能，对高血压、糖尿病和夜盲症有一定的治疗作用。
冬瓜——能治疗糖尿病、水肿和脚癣。
洋葱——能抑制高脂肪饮食引起的血浆胆固醇升高，适合于糖尿病并发动脉硬化患者食用。
萝卜——有消积滞、化痰热、理气宽中、解毒、降糖、抗癌等效用。食用鲜萝卜降糖作用更显著。
胡萝卜——有降压强心、降糖、消炎和抗过敏的作用。
中年男性，糖尿病病史，咨询服用降糖药注意事项。 应根据饮食情况和血糖情况调整降糖药物剂量，避免低血糖事件发生。
我们在选用降糖药物的时候，要兼顾患者空腹血糖和餐后血糖，以及患者的依从性。如果患者以餐后血糖升高为主，又容易出现低血糖的情况，我们一般选用短效的降糖药物，如格列奈类、糖苷酶抑制剂。如果患者空腹血糖和餐后血糖都控制欠佳的情况下，我们选择长效的降糖药物，包括DPP4抑制剂、磺脲类降糖药物。
（1）患有糖尿病的孕妇要停用口服降糖药，以免造成胎儿发育异常。此外，口服降糖药能通过乳汁排泄，处在哺乳期的女性糖尿病患者不要服用口服降糖药。 （2）肝肾功能不全者慎用或不用口服降糖药。所有的口服降糖药均需要肝脏代谢，然后通过肾脏排出。肝肾功能不好的病人服用口服降糖药易发生低血糖症或药物积累性中毒，还可能进一步损害肝肾的功能。 （3）1型糖尿病患者不宜单用口服降糖药，比如可以用拜唐苹及双胍类降糖药与胰岛素合用，效果仍然不错。 （4）比较严重的糖尿病慢性并发症患者，特别是已经出现肾脏及眼底的病变者，应停用口服降糖药，而改用胰岛素治疗。 （5）糖尿病急性并发症。如感染、高渗综合征、糖尿病酮症酸中毒等患者，使用口服降糖药几乎不起什么作用，有些还可能引起乳酸性酸中毒或加重酮症酸中毒，因此最好不服用降糖药。 （6）其他急症。如发生心肌梗死、创伤和需要手术时，应改用胰岛素进行短期治疗。 患糖尿病的孕妇要注意密切监测血糖，主要通过饮食和适当的运动来控制血糖，当血糖控制不理想或出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况时应及时住院治疗。
