两性避孕

结扎后还想要生育怎么办

03月24日

男性接受结扎手术后,并不会立即产生永久避孕的功效,故手术后还要采用其它可靠的避孕措施,直至经过了两次精检查,证明已完全无精子的存在,才可放弃避孕措施。这是一种永久性的避孕方式。避孕原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断,使精子无法进入精液内而排出体外。但是,当夫妻双方遭遇了突发事件,或者再想要一个孩子时,该怎么办呢?

首先要选择的治疗措施就是恢复输精管的通畅,使得精子能够从自然的途径排放出来。采用的手术方法在医学上称为输精管吻合术。这种手术非常简单,手术时间很短,大约20~40分钟,费用也相当低廉,是非常管用的办法。下面的附图就是输精管吻合的两种手术方法,即传统的手术方法和显微外科方法。由于显微外科技术的进步,使输精管吻合的准确性和成功率明显提高。

但是,对于进行了手术吻合输精管的男人,他们最关心的是能否有生育能力,与之相关的一些问题常常困扰着他们:手术是否成功地恢复了输精管的通畅性;手术后的精液内是否出现了精子;精液内的精子是否具有生育能力;吻合的输精管是否还会再次堵上;如果手术后经过一段时间仍然没有让妻子怀孕,还有什么办法等。

输精管手术治疗的成功与否,决定于操作者的经验与技术,输精管的具体情况以及是否出现手术后感染并发症等。手术后精液内若出现精子,就表明手术是成功的,术后输精管恢复通畅的平均约占手术者的80%。如果手术治疗失败,精液内没有出现久违的精子,在经过一段时间的恢复(一般需要2~3个月),可以考虑再次进行手术尝试,仍然有成功的机会。但是手术成功并不一定能够让女方怀孕,手术吻合后的再生育率波动较大,一般为40%~60%。

对于手术后已经恢复了输精管的通畅性,精液内已经出现了精子,但经过一段时间仍然没有怀孕者,可以按照一般的不育症进行治疗,毕竟经过这么多年没有使用的精子,也可能懒惰了,或者制造精子的工厂(睾丸)有可能在此时期遭遇过各种打击或不测,使得制造出来的精子不能适应激烈竞争(使卵子受精)的需要。在经过药物治疗一段时间后,仍然不能恢复自然生育者,可以考虑实验室技术,让外力来扶持精子一把,例如精子体外处理、人工授精、宫腔内人工授精等技术。万不得已时,通过试管婴儿技术也完全可以解决这类夫妇的生育问题。

(责编:苏雅婷 )
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